Фибромиалгията (вероятно) не е автоимунна
Фибромиалгията понастоящем не е класифицирана като автоимунно заболяване . Не може обаче окончателно да кажем, че не е такава, тъй като все още не знаем причината (ите) в основата на състоянието. Възможно е бъдещите проучвания да открият, че автоимунът играе роля в някои или всички случаи.
Фибромиалгията засяга приблизително пет милиона възрастни в Съединените щати.
Автоимунните заболявания могат и често се случват заедно с тях. Освен това, някои автоимунни заболявания, като например лупус , имат симптоми, които са поразително подобни на фибромиалгия.
Тъй като някога е смятано, че фибромиалгията е свързана с артрит и много видове артрит, като ревматоиден артрит (RA), са автоимунни заболявания, предположението е, че фибромиалгията се вписва в тази категория. Изследванията, обаче, са посочили в различни посоки.
Защо Fibromyalgia не е автоимунна болест?
Някои изследвания показват, че имунната система във фибромиалгията може да има склонност да има някои нередности, като хронично свръхактивно действие. Някои хора вярват, че това означава, че е автоимунно, но всъщност това са два различни вида имунна дисфункция.
Първо, важно е да разберете какво е автоимунността.
При автоимунни заболявания, имунната система греши в определена тъкан или структура в тялото за опасен нашественик, като вирус или бактерии.
Тогава атакува тази тъкан или структура в опит да я унищожи. Този процес обикновено причинява увреждане и възпаление на мястото.
При лабораторни тестове хората с фибромиалгия обикновено имат ниски възпалителни маркери, докато автоимунните заболявания са свързани с високи възпалителни маркери. Досега изследователите не са открили много доказателства за щети.
Така че се превръща вълната на мисълта от автоимунността.
Въпреки това, нововъзникващите научни изследвания могат да обърнат внимание в тази посока. Това показва, че някои нервни структури , включително оптичният нерв , понякога се увреждат при фибромиалгия. Досега не знаем защо и колко преобладаващото е това увреждане. Това означава, дали това е доказателство за автоимунитет, който остава да се види. Сигурно е, че може да се разглежда като една от възможните причини.
Причини за фибромиалгия
Не е показано специално начало, което да стимулира появата на фибромиалгия. Клиницистите смятат, че има различни причини, включително:
- емоционална травма
- вирусни инфекции
- физически наранявания
Все повече и повече, фибромиалгията се нарича невромунно разстройство или синдром на централна чувствителност .
Мозъчни химикали и хормони
Пациентите с фибромиалгия обикновено проявяват аномалии в мозъчните химикали, както и хормонални аномалии. На този етап, обаче, не се появи особен модел сред пациентите. Въпреки че тези дисбаланси са свързани с фибромиалгия, няма клинично убедителни доказателства, които причиняват това заболяване.
Мозъчните химични и хормонални дисбаланси, които се срещат при фибромиалгия, включват:
- намалена активност на опиоидния рецептор в частите на мозъка, които регулират настроението и емоционалните аспекти на болката
- ниски нива на серотонин или активност
- ниски нива на стресовите хормони норепинефрин и кортизол , които водят до неадекватни отговори на физически и психологически стрес
- ниски нива на IFG-1, което подпомага растежа на костите и мускулите
- до три пъти нормалното ниво на вещество Р , което се свързва с повишеното възприемане на болката
Други чести симптоми на фибромиалгия
Както вече знаете, няма особен модел на симптоми за фибромиалгия. Въпреки това, група от симптоми е често срещана при много пациенти и включва:
- болезнена, излъчваща, широко разпространена болка и скованост
- болка от стимули, които обикновено не причиняват болка (т.е. леко натиск)
- болка, която се движи от една част на тялото в друго и не е свързана с увреждане
- нарушения на съня (като припокриващи се условия)
- когнитивна дисфункция (често наричана "фибро мъгла")
- невъзвръщаем сън, който води до крайна умора
- синдром на неспокойните крака (като припокриващо състояние)
- синдром на раздразнените черва (като припокриващо състояние)
Подобни болести
RA и лупус са две автоимунни заболявания, които могат да имат симптоми, подобни на фибромиалгия. Други могат да бъдат подобни и в зависимост от конкретните симптоми на фибромиалгия, които са налице.
Освен това фибромиалгията може да се развие съвместно и при двете заболявания, което означава, че можете да имате и двете едновременно. Правилната диагноза е важна за ефективния план за лечение.
РА и лупусът обаче имат диагностични маркери, които лекарите могат да търсят, когато правят диагноза. И двете са свързани с възпаление и увреждане.
Слово от
Ще се нуждаем от много повече изследвания, за да определим дали фибромиалгията принадлежи към автоимунната категория. Докато не знаем със сигурност, лекарите едва ли ще предписват общи автоимунни лечения, като лекарства, които потискат имунната система, за това състояние.
Тъй като повече изследвания идват, ние ще получим по-ясна картина по един или друг начин.
> Източници:
> Garcia-Martine Е, Garcia-Campayo J, Puebla-Guedea М, et al. Фибромиалгията корелира с изтъняването на слоя от ретинални нерви. PLoS One. 2016 Sep 1; 11 (9): e0161574.
> Пилар Бамбо М, Гарсия-Мартин Е, Гутиерес-Руиз Ф и др. Изследване на перфузионните промени в оптичния диск на пациентите с синдром на фибромиалгия, използващ нов софтуер за колориметричен анализ. Journal francais d'opthalmologie. 2015 Sep; 38 (7): 580-7.
> Uceyler N, Zeller D., Kahn AK, et al. Патология с малки влакна при пациенти с синдром на фибромиалгия. Мозък: списание за неврология. 2013 Jun; 136 (Pt 6): 1857-67.