Не позволявайте на острата болка в гърба да се превърне в хронична
Ниската гръб може да засегне всеки. От офис служители до ръчни работници, фитнес-любители за канапе картофи, всички сме изложени на риск.
Ако не сте внимателни, острата болка в гърба, която първоначално може да се дължи на нараняване, травма или прогресия на дегенеративно състояние на гръбначния стълб, може да стане хронична. Полезно е да сте наясно с рисковите фактори за болки в гърба, така че болката да не се влошава.
Разликата между хроничната болка в гърба и острата болка в гърба
Хроничната болка в гърба обикновено се определя като болка, свързана с гръбнака, която продължава повече от три месеца. Острата болка в гърба , от друга страна, продължава до 72 часа и обикновено се предизвиква от някакъв инцидент. Това представлява първата фаза в лечението на травма.
Под-острата фаза се осъществява между острата и хроничната фаза. Той се взима там, където острата фаза настъпва приблизително на 72 часа и продължава до започване на хроничната фаза, което отново се проявява около тримесечния знак.
Остра болка в гърба
Експертите препоръчват да се види лекар веднага след всякакъв вид травма на вашата структура, включително гръбначния стълб, особено ако ударът води до болка. Ранната диагноза, която след това води до ранно лечение, е ключът към пълното възстановяване. С други думи, получаване на медицинска помощ за нараняване на гърба по-рано по време на процеса може да ви помогне да избегнете дългосрочно хронично състояние.
Ако болката в гърба ви е заловен по-рано и Вашият лекар потвърждава, че не се дължи на сериозно заболяване или проблем, често може да се справя доста добре с лекарства без лекарство, временно намаляване на физическата Ви активност и по- предназначени терапевтични упражнения. През повечето време е най-добре да получите тренировъчна програма от лицензиран физиотерапевт.
Намаляването на активността ви за няколко дни до няколко седмици, докато лекувате, може да ви помогне да избегнете влошаване на нещата. Имайте предвид, че този съвет не е свързан с ангажимента ви да завършите почивката в леглото. Останалата част от леглото е стандартната препоръка, но по-скоро тя е заменена с нещо като "останете активни, но регулирайте интензивността надолу, така че да не се движите с болка".
Лекарствата за борба с болката могат да помогнат за облекчаване на краткотрайната болка, както и за намаляване на възпалението. Възпалението е отговор на вашата имунна система към травмата на вашите тъкани; той доставя лечебни химикали в засегнатата зона. Малко възпаление е добро нещо в този случай, но оставено непроверено, то може да създаде проблеми в дългосрочен план. С други думи, ако не вземате противовъзпалителни лекарства за болка, като например аспирин или друг НСПВС, може да се поставите за стегнати мускули и по-висок риск от повторно нараняване. Имайте предвид обаче, че някои НСПВС, особено Advil, могат да представляват сериозни рискове за вашето здраве.
Терапевтична тренировъчна програма, като тази, предоставена от физически терапевт, може да ви помогне да се движите отново по безопасен начин. Програмите за упражнения обикновено обръщат голямо внимание на разработването на основна поддръжка, която може да ви помогне да се върнете към обичайните си дейности като градинарство, домакинска работа, грижи за децата и дори да седите на компютъра си за дълги часове.
Програмата може също така да ви помогне да избегнете повторно нараняване и да намалите болката.
Като следвате тези прости указания, може да се върнете към типичните дейности бързо и лесно след нараняване на гърба. Ако не го направите, това може да доведе до дългосрочен проблем с гръбначния стълб.
Най-големият рисков фактор за дългосрочна болка в гърба
Докато редица неща допринасят за по-висок риск за дългосрочни проблеми с гръбнака, тъй като тази първа честота или епизод на болка в гърба е вероятно най-големият. Прегледът и метаанализът от 2014 г., публикуван в " Spine Journal", разглежда 41 проучвания, но не е в състояние да идентифицира един единствен рисков фактор, който да доведе до болка в гърба за първи път в живота.
Изключението е имало случаи на болка в гърба в миналото. Изследователите установили, че предишната болка в гърба постоянно предсказва бъдещи проблеми.
Сега, когато знаете, че първият опит с болки в гърба може да увеличи риска ви за бъдещи инциденти, и че това игнориране може да създаде хроничен проблем, следващата стъпка е да погледнете начина си на живот.
Контролируеми рискови фактори за болка в гърба
Болезнените рискови фактори за болка в гърба могат да бъдат контролируеми или неконтролируеми. Контролируеми рискови фактори са тези, за които можете да направите нещо. Неконтролируемите рискови фактори включват характеристики, които не можете да промените, като възраст и пол.
Управлението на контролируеми рискови фактори може да изисква известно усилие от ваша страна. Но има и сребърна подплата, която да направи това допълнително усилие: може да помогне и за подобряване на други области на вашето здраве. Примерите включват намаляване на риска от сърдечен удар, инсулт или диабет.
BMI
Заболяването и наднорменото тегло (BMI 30 или по-висока) са свързани с повишен риск от болки в гърба както при мъжете, така и при жените, според метаанализ през 2014 г., публикуван в списанието Clinical Spine Surgery . Авторите на това проучване твърдят, че поддържането на здравословно телесно тегло може да бъде едно от няколкото неща, които предотвратяват появата на болка в гърба.
Индексът на телесната маса (BMI), който е показател за индекса на телесната маса, е мярка за това колко тегло имате спрямо височината си. Той често се използва за категоризиране на хората в поднормено тегло, нормално тегло, наднормено тегло, затлъстяване и заболяване със затлъстяване.
Само за мъже, едно изследване от 2016 г., публикувано в медицината (Балтимор), установява, че болки в гърба с висока интензивност и / или увреждане са по-вероятни при затлъстели мъже, особено когато тези мъже също имат емоционално разстройство.
Не забравяйте, че някои нарушения на гърба могат да причинят болки в краката, състояние, което много немедицински хора наричат свободно като ишиас. Проучване от 2014 г., публикувано в Американския вестник на епидемиологията, показва, че наднорменото тегло или затлъстяването повишават риска от лумбална радикуларна болка както при мъжете, така и при жените. Лумбалната радикуларна болка излъчва болка, която навлиза в крака. Това се дължи на възпаление или друга форма на дразнене на корена на гръбначния нерв.
Изследователите установяват, че колкото по-големи са темите за изследване на теглото, толкова по-голям е техният риск за този тип болка, свързана с гръбначния стълб.
И не може напълно да се покрие темата за затлъстяването, тъй като се отнася до болки в гърба, без да се споменава редовно упражнение. Редовното упражнение може да спомогне за бързото намаляване на теглото, както и да изгради мускулната сила, необходима за поддържане на теглото, което носите със себе си. С други думи, силните мускули предпазват ставите от износване и отслабват налягането.
Проучване от 2017 г., публикувано в " Spine Journa", намира само слаба връзка между заседналия начин на живот и наличието на болка в гърба. Най-вече, авторите заключават, че тази асоциация се среща при жените.
настроение
Един много важен фактор при определянето на това дали острата болка в гърба ще се развие в хронично състояние е вашето емоционално и психическо благополучие. Преглед от февруари 2018 г., публикуван в списанието Психология, здраве и медицина, открива доказателства, че психосоциалните фактори са свързани с прехода между краткосрочни и хронични състояния при случаи на болка, които не са свързани с рак, което, разбира се, включва повечето видове болки в шията и гърба.
Психосоциалните фактори са нагласи или поведение, които оказват забавящо или отрицателно влияние върху прогнозата (резултата) от лечението на увреждане, състояние или заболяване.
По-специално проучването " Психология, здраве и медицина" установява, че депресията и избягването на страх, с други думи, позволявайки на страха от болка или повторно увреждане при движение, да ви попречат да бъдете активни, тъй като силните предиктори за прогресията на острата болка в гърба се проявяват в хронични, дългосрочни условия. Авторите на изследването призовават за промяна в културата на болкоуспокояващата медицина, за да се отрази тази информация и по-специално да се използва в ранните етапи на грижите, както и превантивно.
пушене
Пушенето е една от най-лошите навици за гърба ви.
Не само това оказва негативно влияние върху доставянето на хранителни вещества върху структурите на гръбначния стълб и следователно върху тяхната поддръжка, но може да промени вашето възприятие за болка.
Пушенето понякога е определящият фактор при неуспешната хирургия на гърба. Ако не можете да направите нищо друго преди спинална процедура, откажете пушенето. Това може да направи разликата между задоволителен резултат и провал.
Авторите на проучване от 2016 г., публикувано в списание Cureus, установили, че настоящите пушачи имат повече болки в гърба, отколкото тези, които са напуснали, а тези, които са напуснали, имат повече болки в гърба, отколкото тези, които никога не са пушили.
Неконтролируеми рискови фактори за ниска болка в гърба
Някои хора се нуждаят от повече бдителност за болки в гърба, отколкото други. Като жени, стареещи, имащи емоционални проблеми и / или имат работа с висока степен на физическо търсене, са някои от основните неконтролируеми рискови фактори за хронична болка в долната част на гърба.
пол
Вероятно поради хормони, жените и момичетата са изложени на по-висок риск от болки в гърба. Проучване от 2016 г., публикувано в априлския брой на Quantitative Imaging in Medicine and Surgery, установява, че болката в гърба е по-разпространена при жените, отколкото при мъжете. Изследователите твърдят, че най-острата разлика между случаите на болки в гърба при мъжете и жените се наблюдава в групата на възрастните хора в училище. В проучването, постменопаузалните жени също са по-склонни да имат болки в гърба в сравнение с други възрастови групи.
възраст
С нарастващата възраст може да очаквате поне известно развитие на дегенеративни промени в гръбначния стълб . Докато не можете да контролирате това, можете да повлияете на темпа на развитие, както и колко сте уютен. Гъвкавостта и обхватът на упражненията за движение са ключови за забавянето на дегенеративните промени и намаляването на болката. Укрепването на упражненията е почти толкова важно по същите причини. Посъветвайте се с Вашия лекар или физически терапевт за програма, която е подходяща за Вас, предвид състоянието Ви.
Въпреки че жените и възрастните граждани са на първо място в списъка на хората, които са в повишен риск от болки в гърба, което не изключва други типове хора да имат този проблем. Например, независимо дали сте мъж или жена, когато сте по-млади и по принцип по-активни, вашите дискове са пълни с вода, което улеснява херния на диск , натискане на мускул, изкълчване на връзки или поддържане на подобни наранявания.
Вашата работа
Професионалните проблеми с болката в гърба са често срещани. Работните места с голямо физическо търсене повишават риска най-много, но заседнал труд може да причини и опорно-двигателни смущения (МСМ), които са наранявания или състояния, засягащи меките тъкани на тялото. МСБ често водят до скованост, болка и понижено физическо функциониране.
Вие сте изложени на риск?
Макар и рядко, сериозен здравословен проблем може би е в основата на болката в гърба. Проблемът е, че може да не го знаете, освен ако не сте проверени от сертифициран от борда MD. Това е една от няколкото причини, поради които се препоръчва да видите лекар след нараняване или травма или когато забележите нови симптоми.
Част от работата на лекаря по време на това първоначално назначаване е да се идентифицират червени знамена или признаци и симптоми, които предполагат, че основното заболяване или сериозната патология на гръбначния стълб са в действие във вашето тяло.
Основното заболяване може да бъде животозастрашаващо; сериозната патология на гръбначния стълб обикновено не е, но въпреки това може да бъде изключително болезнена и изтощаваща. Често води до специфична болка в гърба. Специфичната болка в гърба е болка с установима причина.
По-често срещаното разнообразие от болки в гърба, което е свързано с мускулите и позата , се нарича неспецифична болка в гърба, известна още като механична болка в гърба. Лекарите считат болката в гърба за неспецифична, след като са изключили всички възможни специфични състояния, например остеопороза , фрактура на гръбначния стълб, сколиоза и др.
Механичната болка в гърба обикновено е по-лесно да се справи с конкретната болка в гърба. Няколко посещения на физиотерапията - заедно с придържането към програмата за домашно трениране - може да са всичко, което трябва да преминете през болката. Противовъзпалителните лекарства за болка и / или релаксатори на скелетни мускули също могат да помогнат, особено в началото, като успокоят напрежението и болката, за да можете да направите най-добрата си работа във физиотерапевтичните сесии.
Бележка от
Рискът от болки в гърба винаги е там. Това е само видът и причината, която може да се промени. Поддържането на силните и гъвкави мускули, вашето тегло под контрол и отказването от пушене са мощни протектори срещу свързаните с гръбначния стълб проблеми.
> Източници:
> Amorim, A., et. Ал. Уседното поведение увеличава риска от болка в гърба? Проучване на близнаци от Испания, основано на популацията. Spine J. Юли 2017 г.
> Chou, L., et. Ал. Асоциацията между затлъстяването и болката в гърба и инвалидността е засегната от настроение: Население-базирано, кръстосано проучване на мъжете медицина (Балтимор) април 2016.
> Зелено, Б. Асоциация между тютюнопушенето и болки в гърба в кръстопът на възрастни американци Cureus. Септември 2016 г.
> Hruschak, V., et. Ал. Психосоциални предиктори в прехода от остра към хронична болка: системен преглед Психология, здраве и медицина. Feb 2018.
> Кокас, В. Травма и възпаление на тъканите. Ann Gen Psychiatry. Април 2010 г.