Прекаленото нараняване на краката и глезените ви може да ви отведе
Една от най-честите причини за болка в краката или глезените е тендонитът. Мускулите на крака, стъпалото и глезена са закрепени към костта от сухожилията, които са силни структури, подобни на сърдечни. Тендонитът е възпаление около сухожилието . Ще имате болка с активност и обикновено излизате с почивка, само за да се върнете отново.
Най-често срещаните видове тендонити на крака и глезена са ахилесовата тендонит, задният тибиален тендонит , пероналната тендиниза, флексон тендонит и разширителния тенонит.
Мерките за самообслужване обикновено лекуват тези наранявания в течение на няколко седмици. Научете повече за това, какво ги причинява, кога да посетите Вашия лекар и как да предотвратите тендонит на краката и глезените.
Причини
- Прекомерна употреба : Най-честата причина за тендинит е прекомерна употреба, което означава, че сухожилията е прекалено опъната и е възможно да има малка степен на откъсване или разкъсване. Това се случва, когато има увеличение на активността, което може да включва всичко от ходене до участие в състезателни спортове.
- Неправилна структура на крака: Проблеми като плоски крака или високи арки могат да създадат мускулни дисбаланси, които поставят стрес върху един или повече сухожилия.
- Травма: Увреждането на крака или глезена може да причини тендинит. Това може да се случи с внезапно, мощно движение като скачане. Друга форма на травма е хроничното триене на обувката, което най-често се среща в горната част на стъпалото или петата, което води до тендинит в тези области.
- Медицински условия: Някои медицински състояния, които причиняват общо възпаление, могат да доведат до тендинит. Възпалителни състояния като ревматоиден артрит , подагра и спондилоартропатия могат да причинят ахилесов тендонит или задния тибиален тендонит.
Симптоми
Характерните симптоми на тендинит включват болка и, понякога, оток по време на активност или с опъване на засегнатата сухожилие. Болката обикновено се облекчава от покой, въпреки че засегнатата сухожилия може да бъде болезнена при допир.
Ще забележите болка, особено когато започнете първо активност, като например ставане и ходене.
Често болката ще намалее, но после ще се върне, докато продължавате да ходите или да правите други дейности. Може да забележите подуване, въпреки че това обикновено не е непосредствен симптом. Често краката и глезените ви ще станат твърди, когато имате тендинит.
Грижа за себе си
Когато се появят симптоми на тендинит , първото нещо, което трябва да направите, е ОРИЗ , което означава почивка, лед, компресия и кота.
- Намалете активността колкото е възможно повече.
- Нанесете лед или студени компреси за 20 минути наведнъж. Докато студените компреси и лед са полезни за подуване, последните медицински изследвания показват, че нанасянето на топлина върху възпалени места е еднакво терапевтично за болезненост.
- Компресията може да означава прилагането на ACE обвивка или друга поддръжка на глезена, ако е необходимо.
- Противовъзпалителни лекарства като ибупрофен също могат да се приемат, за да се намали болката и подуването.
Кога да потърсите медицинска помощ
Ако болката и подуването се влошат, не се освобождават от грижите за дома или се появяват в покой, най-добре е да потърсите медицинска помощ възможно най-скоро. Вашият лекар ще вземе вашата история и може да нареди рентгенови лъчи или ЯМР да видят дали имате фрактура, калцификация или разкъсване на сухожилията, което може да изисква различна форма на лечение. Разкъсаната сухожилия изисква обездвижване с отливка или ботуш и дори може да изисква операция.
Ако често изпитвате симптоми на тендинит, поддиагностичната оценка може да ви помогне да откриете аномалиите на краката, които могат да ги причинят. Препоръки за обувки, опори за арка или ортези, както и ортопедични реплики са възможни варианти за лечение за предотвратяване на тендинит.
лечение
Общият принцип за лечение на тендинит на краката и глезена е да се даде почивка на наранявания, така че тялото може да го излекува. Това отнема време, обикновено седмици до месеци. Вашият лекар може да ви даде багажник, който да предпази крака и глезена от имобилизация, така че да не го използвате или може да сте насочени да не носите тегло върху засегнатия крак.
Вероятно сте предписани нестероидни противовъзпалителни средства. Вашият лекар може също да препоръча домашно лечение с обледеняване, редуване на топлина и студ и разтягане. Може да се обърнете към физиотерапия, за да научите стречинг и укрепване на упражнения, които ще помогнат за намаляване на стреса на засегнатата сухожилия.
Предотвратяване
Един от най-добрите начини за предотвратяване на тендинит е да се правят упражнения за разтягане на крака и глезена преди активност. Плътните мускули поставят допълнително напрежение върху вашите сухожилия. Вие също трябва да носите подходящи обувки и да избягвате износени спортни обувки. Когато започнете нова дейност или спорт, постепенно увеличавайте времето и интензивността си.
Специфични видове
Това са често срещани видове тендинити на краката и глезена:
- Ахилесов тендинит (гърба на глезена): Ахилесовата сухожилие е голямата сухожилие, която придава телесните мускули на гърба на петата. Ахилесовото тендинит се характеризира с болка, която се намира на 1 до 4 инча над областта, където сухожилията се прикрепя към петата на костта. Това е най-слабата част на сухожилието и обикновено е мястото, където се появяват сухожилни сълзи. Ахилесовият тендинит е често срещано повтарящо се стресово нараняване и може да бъде предизвикан от всяко увеличение на активността или промени в обувките или терена. Плътните мускули могат също да допринесат за това. Има няколко хирургически варианта, ако симптомите ви не се изясняват след няколко месеца.
- Последен тибиален тендинит (вътрешна страна на глезена): Задният тибиален тендинит обикновено се свързва с плоски крака . Шионът на задния мускул на тибиалната обвивка се обвива около вътрешната страна (едната страна на пръста) на глезена ( мека малеола ) и стъпалото на крака. Тази област е обичайното място на болка и подуване. Плоските крака обикновено показват знака "твърде много крака", необичайна позиция на стъпалото, където пръстите се разпръскват навън по отношение на задната част на крака. Кракът често продължава да се изравнява и да се разпръсква навън, ако задният тибиален тендонит се превръща в хроничен повтарящ се проблем. Може да се нуждаете от къса крак или ходене, за да дадете време за подуване на сухожилията, за да се разреши, а след това и гривна или ортези.
- Перонеална тендиниза (външната страна на глезена) : Сухожилията на пероналните мускули се увиват около външната част на глезена (страничен малеол). Болка и евентуално подуване се срещат в тази област на глезена и в областта точно под него и над него. Високо-заострени крака и история на повтарящи се навяхвания на глезена понякога се свързват с перонална тендиниза .
- Flexor tendonitis (вътрешната част на глезена): Flexor tendonitis има характерна болка дълбоко в гърба на глезена, на големия пръст страна. Този тип тендонит обикновено се наблюдава при танцьорите или тези, които правят с дейности, които изискват много балансиране на краката.
- Екстензорен тендонит (връх на крака): Тендонитът, засягащ разширените сухожилия на горната част на крака, обикновено се причинява от триене на крака срещу обувката или, по-рядко, от възпалителни състояния като ревматоиден артрит . Високосвирените крака са по-податливи на триене на обувката, което причинява този тип тендинит.
Словото от
Болката в краката или глезена от тендинит е сигнал, че трябва да го направите лесно. Ако болката продължи, консултирайте се с Вашия лекар, за да получите съвети за лечение. Макар че може да означава седмици далеч от любимите ви дейности, целта е да се предотвратят усложнения, които могат да ви задържат още повече.
> Източници:
> Ахил тендинит. Американската академия по ортопедични хирурзи. http://www.orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=A00147.
> DeLee JC, et al. Тенуна наранява на крака и глезена. В: Ортопедична спортна медицина на DeLee & Drez: Принципи и практика. 4th ed. Филаделфия, Pa .: Saunders Elsevier; 2015.
> Перонеална тендиниза. Американската ортопедична общество за краката и глезените. http://www.aofas.org/footcaremd/conditions/ailments-of-the-ankle/Pages/Peroneal-Tendonitis.aspx.
> Задната тибиална дисфункция. Американската ортопедична общество за краката и глезените. http://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=A00166.