Етап I, II, III и IV и рецидивирал NHL
Какви са най-добрите възможности за лечение на агресивен неходжкинов лимфом ? Вероятно сте объркани, ако сте разгледали всички онлайн решения. Ето няколко неща, които трябва да разгледате.
Как се вземат решения за избор на лечение
Вие и вашият лекар може да работите заедно, за да намерите най-добрия план за лечение, който да отговаря на Вашия индивидуален рак (всички те са различни) и вашите лични предпочитания по отношение на агресивността и нежеланите реакции .
Изборът може да включва химиотерапия , лъчелечение , терапия с моноклонални антитела или комбинация от тези лечения.
Това решение обикновено се основава на редица фактори. Най-важното е фазата на Вашето заболяване . Други фактори също са важни. Специфичният вид не-ходжкинов лимфом , който имате, брой участвали възли , наличието на лимфом в други органи, някои доклади за кръвни тестове и дори възрастта ви са свързани с вида лечение, което работи най-добре.
химиотерапия
Химиотерапията е основно лечение за не-Hodgkin заболяване. Обикновено се използва комбинация от три или повече лекарства, наречена комбинирана терапия . Може да е объркващо да се разбере защо са необходими толкова много лекарства. Хемотерапевтичните лекарства работят на различни места по пътя на разделянето и умножаването на клетките. Тъй като различни клетки са на различни места в процеса на разделяне, са необходими различни лекарства, за да се спре растежа на всички налични ракови клетки.
Всички или повечето от лекарствата се прилагат или като бързи инжекции, или като бавни инфузии във вените ви. Някои може да се приемат като хапчета. Има редица ефективни комбинации от лекарства. Най -често се нарича CHOP. Изборът на точния график зависи от Вашия лекар. Химиотерапията обикновено се прилага на всеки 2 до 3 седмици за редица "цикли".
Лъчетерапия
Радиационната терапия рядко се използва самостоятелно при неходжкинов лимфом . Той може да се добави след няколко цикъла на химиотерапия. Приемането на лечение с лъчение е много подобно на получаване на рентгенов лъч. Вие лежите на дивана, а машината доставя рентгенови лъчи до част от тялото ви от разстояние. Радиационното лечение обикновено се дава 5 дни в седмицата в продължение на 3 до 5 седмици. Нехочкиновият лимфом реагира добре на лъчението и не се изискват много високи дози.
Моноклонално антитяло терапия
Моноклоналните антитела , пробив в лечението на много видове рак, са насочени към уникални молекули на лимфомните клетки и могат да насочат специално тези клетки. Може да сте запознати с това как нашите тела образуват антитела, за да се справят с бактериите и вирусите, които влизат в телата ни. Моноклоналните антитела действат като "изкуствени антитела", за да се борят, а не с бактерии или вируси, а с ракови клетки.
Използването на моноклонални антитела, комбинирано със стандартна химиотерапия, показа добри резултати, когато се използва като част от първоначалното лечение, както и при лечение на рецидивиращ НХЛ. Rituxan (ритуксимаб) е най-използваното моноклонално антитяло лекарство. Той се прилага като инжекция всяка седмица в продължение на няколко седмици.
Агресивен НХЛ в първа фаза: Етап I или Етап II
Ако имате агресивен неходжкинов лимфом в етап I или етап II , вашето лечение обикновено включва няколко цикъла химиотерапия, последвани от радиация в зоните, които са били засегнати от заболяването.
Може да Ви бъде предложено лечение с моноклонални антитела.
Авангарден NHL напреднал стадий: Етап III или Етап IV
Ако имате не-ходжкинов лимфом в етап III или IV , може да се лекувате с:
- Само химиотерапия
- Терапия с химиотерапия плюс моноклонално антитяло
- Химиотерапия плюс терапия с моноклонални антитела, последвана от радиация в определени области, където болестта остава след химиотерапия.
На пациентите с висок риск от рецидив може да бъде направен опит за високи дози химиотерапия, последван от костно-мозъчна трансплантация или трансплантация на стволови клетки.
Последен агресивен НХЛ
Опциите за лечение могат да включват:
- Различна комбинация от химиотерапия
- Лечение с моноклонални антитела
- Висока доза химиотерапия с костен мозък или трансплантация на стволови клетки
Най-добрият начин на лечение не е известен. Повечето пациенти реагират добре на лечение на втора линия, но продължителността на реакцията - колко дълго трае отговорът, е различна за всеки човек.
Клинични изпитвания за агресивен НХЛ
Много клинични проучвания са в ход, като се търсят нови и по-добри лечения за агресивен НХЛ , понякога с по-малко странични ефекти. Има много митове за клинични изпитания за рак, а вицове за това, че са "морско свинче" все още се появяват. В действителност тези проучвания понякога могат да предложат лечение, което иначе няма да е на разположение. Говорете с Вашия лекар, за да научите дали някое от тези клинични проучвания може да е подходящо за Вас.
прогноза
Живеем в вълнуващо време, в което много хора с неходжкинов лимфом могат да бъдат излекувани от болестта си. Докато агресивният NHL е бил най-бързо фатален, сега е - в дългосрочен план така или иначе - може би най-добрият тип НХЛ да се развива. Химиотерапията и други видове ракови заболявания работят, за да се отърват от бързо растящите клетки - а клетките в агресивния НХЛ бързо се разцепват и растат.