Ако сте жена с състояние на щитовидната жлеза, което се лекува от Вашия лекар, може да продължите да се борите с различни симптоми .
Един от първите въпроси, които трябва да обмислите, е дали симптомите, които преживявате - и приписването на щитовидната жлеза - всъщност могат да бъдат свързани с перименопауза или менопауза.
Менопаузата може да е заредена дума за някои жени и може да сте склонни да мислите, че "няма начин, защото все още имам менструални периоди" или "аз съм само в началото на 40-те години". Но е важно да разберете, че менопаузата се определя като момент, в който не сте имали менструален цикъл за една година.
Средната възраст на менопаузата в американските жени е на 51 години.
Перименопаузата обаче се определя като периодът, водещ до менопаузата. Смяната на хормоните може да се осъществи до 10 години, преди да сте официално "менопаузни". Това означава, че ако сте жена в края на 30-те до началото на 40-те години, може да сте в ранна перименопауза; въпреки че повечето жени започват перименопауза в четирийсетте.
Биология на перименопаузата
Това, което предизвиква перименопаузата, е, че като остарявате, вашите основни нива на естроген и прогестерон започват да намаляват. В същото време вашето наличие на фоликули пада и фоликулите, които остават, са по-малко чувствителни към стимулиране. Освен това яйцата, които остават, са по-стари.
Естественият спад на естроген, който настъпва по време на перименопауза, често причинява симптоми, като горещи вълни и нощни изпотявания. Тъй като вашите хормонални нива продължават да падат и менопаузата се приближава , нивата на циркулиращия фоликулостимулиращ хормон (FSH) нарастват драматично, в стремеж да стимулират останалите фоликули да овулатират.
В същото време вашите яйчници намаляват производството на естроген.
В крайна сметка вашият запас от жизнеспособни яйца е изчерпан и нивото на хормоните ви не може да задейства овулацията, менструацията спира и настъпва менопаузата.
Признаци и симптоми на перименопаузата
Признаците и симптомите на перименопаузата включват:
Менструални нередности
Менструалните промени, които могат да настъпят по време на перименопауза, включват по-тежък менструален поток, кървене на по-кратки интервали от три седмици, непрекъснато зачервяване или течане на всеки две седмици, съсирване със спазми, светло петно след секс и фантомни периоди (имате всички признаци и симптоми на менструален период, без кървене).
Важно е да се отбележи, че докато някои нарушения на кръвообращението могат да се очакват по време на перименопауза, трябва да се направи оценка на всяко значително нередовно кървене, за да се изключи бременност, фиброиди или рак и всяко постменопаузно кървене трябва да бъде прегледано незабавно от лекар.
Промени в гърдите
По време на перименопаузата могат да се появят подути и нежни (понякога груби) гърди, както и свиване, увисване и понижена твърдост на гърдите.
Това, ако забележите някаква промяна в гръдната ви тъкан, не забравяйте да го получите от Вашия лекар, дори ако наскоро сте имали нормална макрография за скрининг.
Вагинални проблеми
Поради намаляването на нивата на естроген в тялото ви, може да забележите сухота и раздразнено усещане във влагалището. Това може да направи сексът по-неприятно.
Уринарни проблеми
Започвайки с перименопауза, може да забележите по-често уриниране, тенденция към инфекции на пикочните пътища и стрес инконтиненция.
Проблеми със съня
Смущенията от съня, които могат да възникнат по време на перименопаузата, включват затруднено заспиване, често събуждане, често събуждане за уриниране, невъзможност за заспиване след събуждане, събуждане по-рано
Качване на тегло
Повишаването на теглото е често срещано при перименопаузата. Много жени също забелязват преразпределение на теглото от долната част на тялото към корема, талията, бедрата и бедрата, както и намаляване на мускулната маса.
Промени в настроението
Жените съобщават за редица проблеми с настроението в перименопаузата, като раздразнителност, бързи промени в настроението, невъзможност за справяне със стреса, екстремна емоционалност, тревожност и депресия.
Косопад и / или растеж
Може да възникне изчерпване или загуба на коса от главата или тялото, както и отпадане на загуба на коса при мъжете в слепоочията. Някои жени развиват нежелана коса на брадичката, горната устна и корема.
Промени в кожата
По-тънка, суха кожа, по-изразени бръчки и дори акне в началото на възрастта или състояние, наречено formication (сърбяща, неприятна усещане под кожата), се наблюдават при перименопауза.
Други чести перименопаузални симптоми включват:
- Горещи вълни
- Нощни изпотявания
- По-ниска костна плътност
- Повишени нива на холестерола
- Умора или липса на енергия
- Сърдечни проблеми: включително бързо сърцебиене, сърцебиене и неравномерен сърдечен ритъм
- Проблеми с концентрацията и паметта
- Болки и болки в мускулите и ставите
- Ниска сексуална дискусия
Дали вашият щитовидната жлеза или перименопаузата?
Както можете да видите, има много симптоми - умора, промени в теглото и загуба на коса , например - които са често срещани както при щитовидната жлеза, така и при перименопаузата.
Как можете да разберете какво предизвиква симптомите ви?
Първо, трябва да се уверите, че лечението с щитовидната жлеза е оптимизирано . Това означава, че вашият TSH и свободният Т4 са на подходящи нива, които безопасно предлагат максимално облекчение от симптомите.
Второ, е полезно да наблюдавате менструалния цикъл , характеристиките и симптомите си няколко месеца, за да покажете на Вашия лекар. Съхранявайте календар или графика, която проследява вашите менструални периоди, включително симптомите на PMS, тежестта на менструалния ви поток и други характеристики (като съсиреци и цвят).
Ако имате значителни признаци на перименопауза или симптоми, които не се облекчават при оптимално лечение на щитовидната жлеза и сте над 40, е време да поискате да работите с лекаря си, за да оцените хормоналния си статус.
Преглед на Вашия график, симптоми, тест за FSH, оценка на половите хормони (например естроген и прогестерон), тазово изследване и цялостна семейна и лична медицинска история може да помогне на Вашия лекар да определи дали преживявате перименопауза.
И накрая, ако има значителни дисбаланси в половите ви хормони, които причиняват симптоми, Вашият лекар може да предложи лекарства (например, хормонозаместителна терапия) или промени в начина на живот, за да помогне за възстановяване на баланса и облекчаване на симптомите.
Слово от
Скоростта на хипотиреоидизъм се повишава значително по време на перименопаузата и след менопаузата; Въпреки това, важно е да разберете, че щитовидната жлеза не е пряко свързана със симптомите на менопаузата (повечето от тях се дължат на сложна комбинация от загуба на естроген и увеличена възраст).
Като цяло, посланието към домашния у дома е, че ако се борите с умора, наддаване на тегло, депресия или други симптоми на хормонален баланс, уверете се, че поискате цялостен скрининг на щитовидната жлеза от вашия доставчик на здравни услуги.
> Източници:
> del Ghianda S, Tonacchera M, Вити П. Тироид и менопауза. Климактеричен . 2014 Jun; 17 (3): 225-34.
> Северноамериканското общество по менопауза. (2014). Менопаузата практика: Ръководство на клиниката, 5 -ти издание. Mayfield Heights, OH: Северноамериканското общество по менопауза.