Научете какво да кажете вместо някой с рак на гърдата в Етап 4
Хората често се чудят какво да кажат на някой с рак на гърдата - особено метастазирал рак на гърдата.
Тъй като казвайки, че нещо е по-добре от нищо, по-добър въпрос би било да попитате какво да не кажете на някой, който наскоро е бил диагностициран с рак на гърдата в стадий 4 или чийто рак на гърдата е повторен. Първо, обаче, нека да отделим малко време, за да говорим за това какво означава метастатичен рак на гърдата или повторение на заболяването.
Метастатичен рак на гърдата (МБК)
Метастатичният рак на гърдата (МБК) се отнася до рак на гърдата, който се разпространява ( метастазирал ) в отдалечени области на тялото. Когато ракът на гърдата се разпространи в лимфните възли , казваме, че той е метастазирал в лимфните възли, но това не означава, че това е метастазирал рак на гърдата.
Метастатичният рак на гърдата се нарича още рак на гърдата в стадий 4 - най-напредналият стадий на заболяването. Някои хора могат да използват термина разширен рак на гърдата, който е дефиниран малко по-различно. Разширената гърда включва етап 3В и рак на гърдата в стадий 4 и по същество означава рак на гърдата, който не може да бъде потенциално излекуван с операция.
Метастатичният рак на гърдата не е лечим, въпреки че е много лечим. Фактът, че тя не може да бъде излекувана, поражда някои от болезнените коментари, които жените (и мъжете с рак на гърдата ) чуват относно рака.
Рецидивиращ рак на гърдата
Много хора с метастазирал рак на гърдата имат повторение на по-ранен рак на гърдата.
Те може да са лекувани за ранен стадий на рак на гърдата години или дори десетилетия по-рано. Може да се чудите как ракът се връща след толкова дълго време. Не разбираме защо се появява рак на гърдата, въпреки че има няколко теории за това как се крие ракът и защо се връща . Това, което е важно за разбирането на близките, е, че това може и се случи и когато това стане, жените (или мъжете) заслужават цялата подкрепа, която можете да съберете, а не въпроси за това как и защо това може да се случи.
Може също да ви заинтересува да научите повече за това как се разпространява ракът .
Повтарянето на рака на гърдата може да има различни форми. Някои жени имат локално повторение на рак на гърдата, след като се прави lumpectomy върху същата тази гърда. В този сценарий, повтарянето не би било посочено като метастатичен рак на гърдата. Хората могат също така да получат регионален рецидив , като например, когато ракът на гърдата се връща в лимфните възли в подмишниците или при повторение на гръдната стена . Ракът на гърдата може да има и далечно повторение в области като черния дроб, костите или мозъка. Това са тези далечни рецидиви, които се наричат метастатичен рак на гърдата.
Тъй като повтарянето е объркващо за много хора, нека да използваме примера. Ако една жена има рак на гърдата в стадий 2 и шест години по-късно тя има рецидив на рака в гръбначния й стълб, тогава етапът на нейния рак ще бъде променен на етап 4, или метастазирал рак на гърдата.
Вашият най-добър залог, когато вашият близък има MBC - Кажете нещо / нещо!
Преди да запишете някои неща, които най-добре остават неизяснени, когато говорите с приятеля си с MBC, важно е да направите една точка много ясна. Дори да рискувате да казвате нещо, което би могло да бъде болезнено, винаги е по-добре да кажете нещо, отколкото да не казвате нищо.
Хората с рак често забелязват, че някои от най-близките им приятели изглежда изчезват след поставянето на диагнозата. Това е още по-често, когато ракът напредва или когато се появи отново. Един от най-големите страхове на онези, които живеят с рак, остава сам. Уверете се, че това не се случва с близкия човек.
Това каза, че някои хора имат голяма трудност да разговарят с човек, който има нелечим рак. Може би сте загубили някого, близък до вас с рак, или сами сте изправени пред рецидив на рак. Ако случаят е такъв, опитайте се поне да позволите на близкия човек да знае, че ви е грижа, но поради обстоятелствата трябва да се отдалечите.
Хората с рак разбират, че това се случва и могат да приемат това много по-лесно, отколкото несигурността при поставянето под въпрос на възможните причини за вашето изчезване.
10 неща, които не трябва да кажат на някой с метастазирал рак на гърдата
След като посочихте, че винаги е най-добре да кажете нещо, дори ако рискувате да кажете едно от нещата, които сега ще споменем, нека да поговорим за коментари, които биха могли да бъдат вредни за любимия ви с метастазирал рак на гърдата. Важно е да разгледате внимателно тези коментари, защото те не винаги са очевидни за хора, които не са се справили с напреднал рак. След тези коментари "не казвам" ще предложим няколко алтернативи на коментара.
1. Не казвайте: "Кога ще бъдете готови с лечението?"
Естествено е да задавате въпроси. Всъщност не питате въпроси, че сте заинтересувани от живота на някой, знак, че ви интересува? Може дори да изглежда, че питането за края на лечението на рака на гърдата ще бъде форма на насърчаване, като помага на вашия приятел да визуализира по-щастливото време.
За съжаление, за повечето хора с метастазирал рак на гърдата, лечението никога не се прави. Или по-скоро, лечението продължава, докато не реши, че вече няма потенциална полза за лечението, което превишава рисковете; време, когато решат да спрат лечението и може би предпочетат само поддържащи грижи или грижи за хоспис.
Продължаващата терапия не винаги е била възможност за хора с рак на гърдата, което може да звучи така, сякаш все още има възможност за лечение, ако някой се лекува. За щастие, сега има лечения за напреднал рак на гърдата, който може да удължи живота. В посока надолу няма ясна крайна точка за тези лечения и те обикновено продължават, докато продължават да работят. С други думи, по-голямата част от времето лечението на метастазирал рак на гърдата е преустановено, защото вече не работи или причинява странични ефекти, които вече не са приемливи.
Има много вариации в това "не казвай" коментар. Например, коментари като "Няма ли да бъдете щастливи, когато сте готови с лечението?" може да ви нарани, тъй като вашият приятел с рак на гърдата може да мисли: "Хм, имаш предвид, когато съм мъртъв?"
В много отношения лечението на напреднал рак на гърдата е като това на други хронични заболявания, като сърдечни заболявания. Състоянието не изчезва с лечението, но може да се задържи за известно време.
Попитайте вместо това : "Какво лечение получавате сега?" или "Как се чувствате с лечението си?"
Не се страхувайте да попитате за лечението. Хората с МБК са свикнали да бъдат запитани за лечението им и не очакват приятелите им да разберат видовете лечения или целите на лечението с МБК.
2. Не казвайте: "Трябва да бъде лек"
Този коментар е твърде често срещан и това не е изненадващо, тъй като се основава на общоприето вярване. Едно проучване установи, че мнозинството от хората вярват, че има лек за дори метастазирал рак на гърдата.
Истината е, че средната преживяемост (времето, след което половината от хората са все още живи и половината са починали) за метастатичен рак на гърдата е само около три години. Има някои хора, които са оцелели дългосрочно с рак на гърдата в стадий 4 и живеят 10 или повече години, но това е по-скоро изключение, отколкото правило, което се случва при по-малко от пет процента от жените.
Фактът, че ракът на гърдата все още отнема живота, може да изненада някои хора, предвид размера на розовата публичност там. С броя на жените, които са оцелели и участват в състезания, може лесно да се пренебрегне факта, че хората все още се поддават на болестта. Въпреки това, докато лечението за рак на гърдата в ранен стадий продължава да се подобрява, тези за напредналите стадии не се променят толкова бързо. (Въпреки че средната продължителност на живота на MBC се е удвоила през последното десетилетие.)
Вариант на този въпрос, който обикновено се пита от хората, които имат повторение, е "Защо не работехте последно?" Или по-лошо: "Сестра ми имаше същия стадий на рак на гърдата, както направихте и тя е добре." В положителна светлина коментар като този може просто да обяви на вашия приятел, че не разбирате естествената история на рака на гърдата. Но в отрицателна светлина, тя (или той) може да почувства, че смятате, че е направила нещо нередно, така че лечението й да е неефективно за предотвратяване на повторение.
Вместо това кажи : "Сигурен съм, че се чувствате уплашени понякога с всичко, пред което се изправяте. Ако някога трябва да разговаряте с някого открито, аз съм тук."
3. Не казвайте: "Вие просто трябва да останете положителни"
Докато като цяло качеството ви на живот ще бъде по-добре, ако се опитате да останете на позитивната страна на нещата, е също толкова важно за някой с метастазирал рак на гърдата да изрази своите отрицателни емоции , страхове, неудовлетвореност и гняв при болест което не прави дискриминация.
Противно на общоприетото схващане, не е доказано, че "пребиваването положително" подобрява оцеляването и тези проучвания потвърждават това, което много от нас отбелязват. Ние знаем за хора, които са били толкова позитивни, колкото някога, с рак и все още са се поддавали на болестта. Също така, ние знаем хора с напълно отрицателни нагласи, които продължават да вършат добре.
Поддържането на позитивно отношение към рака може да ви бъде от полза като цяло, но вместо да говорите тези думи и по същество да поставите тежестта на позитивно отношение към раменете на своя приятел, помислете какво можете да направите - вашите действия - което може да доведе до положителни чувства в твоя приятел. Тези действия може просто да позволят на приятеля ви да знае, че тя не винаги трябва да бъде позитивна във вашата компания. Тя може да е истинска.
Вместо това кажи : "Знам, че ракът е гаден. Всеки път, когато искаш да измъкнеш безсилието си без осъждане, аз съм тук."
Има и нещо, което можете да направите. В допълнение към всички негативни начини, по които ракът въздейства върху нашия живот, има положителни аспекти. Изследванията започват да ни казват, че ракът променя хората и по добри начини . Ако вашият приятел изглежда надолу, вижте дали има някои от тези добри начини, които тя е променила, които можете да посочите на нея, или да й помогнете да потърси сребърната облицовка в нейния (или неговия) живот.
4. Не казвай: "Ти си силен и ти ще победиш това"
Колкото и да казваш на някого, те са силни звуци, сякаш това би било насърчение, в реалния живот той може да направи обратното. Наистина ли знаеш, че твоят приятел може да победи рака? Сигурни ли сте, че тя ще бъде един от по-малко от пет процента от хората, които са оцелели дълго време в напреднал стадий на рак на гърдата?
Някои жени (и мъже) могат просто да игнорират тези коментари, но за други тези коментари са като купчинка, която действа, за да попречи на всички свои разочарования и притеснения. Те не искат да разочароват другите, като не изглеждат силни и дори могат да се чувстват отговорни и обвинени, когато ракът им прогресира.
Има много вариации в този коментар, като например "Продължавайте да се биете". Какво прави такъв коментар, ако вашият приятел избере да спре лечението, което причинява повече странични ефекти, отколкото си заслужава? Че се отказва? Че не иска да живее?
Не се тресете, ако сте направили такива коментари. Освен ако сте живели с напреднал рак сами, вероятно не сте помислили как тези коментари звучат от другата страна. Вашият приятел, дори и да открие тези коментари като болезнени, вероятно е казал подобно нещо на другите в миналото, преди да живее с самия метастатичен рак (или себе си.) Приятелите ни с МБК не се нуждаят от нас да бъдем съвършени. Много по-добре е да направите коментар като "Продължете да се биете", отколкото да не кажете нищо на приятеля си.
Вместо това кажи : "Вие наистина сте били войник през всичко това."
5. Не казвай: "Пуши ли ти?"
Ракът на гърдата често се разпространява (метастазира) в белите дробове. Ако това стане, това не е рак на белите дробове, а по-скоро "рак на гърдата метастазирал в белите дробове". Да, дори и да е рак на белия дроб, тези думи никога не трябва да се говорят.
Този пример е добра възможност да се говори за метастазиращ рак още малко. Ако вашият приятел има рак на гърдата, който също се разпространява в черния дроб или в мозъка, това не е рак на черния дроб или рак на мозъка. Ако направите биопсия на рак на гърдата, който се е разпространил в черния дроб, ще намерите ракови клетки от рак на гърдата в черния дроб, а не ракови чернодробни клетки. Това би било посочено като "рак на гърдата, метастатичен за черния дроб".
Ако ракът на вашия приятел се разпространи в белите дробове, не питайте за тютюнопушенето, но е важно да избягвате да говорите за възможни рискови фактори. Никой не заслужава рак. Въпроси и коментари като "Кърмили ли сте децата си?" или "Има ли рак на гърдата в семейството ти?" или "Мислех, че сте яли биологични храни!" трябва да бъдат оставени за обсъждане с тези, които не са изправени пред рак. Вашият приятел трябва само да я подкрепи (или него), да не се опитва да определи какво е причинило рака (или неговия) рак или какви са рисковите фактори за рака на гърдата . Ако мислите за това, често тези въпроси се задават по конкретна причина. ако вашият приятел има рисков фактор, който нямате, може би сте в безопасност. Но всеки може да развие рак.
Никой не заслужава рак. Поставянето на тези въпроси може да накара някой, живеещ с рак, да се чувства като причинил болестта си, както го заслужават. Това е обратното на това, което искате да направите, за да подкрепите приятеля си.
Вместо това кажи : "Аз съм впечатлен от това как се грижите за себе си", или ако някой от вас се случи да направи един от тези коментари, "Никой не заслужава да има рак".
6. Не казвай: "Прочетох за лечение ..." или "Трябва да ..."
Един от най-разпространените коментари, хората с рак, получават непоискани съвети как да лекуват болестта си.
Независимо дали става дума за най-новото хомеопатично лекарство срещу рак , храни, които могат да намалят риска от получаване на рак или най-новото лекарство, за което прочетете, опитайте се да избегнете непоколебимо да го препоръчвате на вашия приятел. Същото важи и за препоръки за тяхната грижа. Ако вторият братовчед на ближния на съседа ви е помрачен от специалист по рак на гърдата, може би ще поискате да помислите за момент, преди да настоявате на приятеля ви също да видите този специалист.
Има две причини да се подлагате на предпазливост с такива коментари. Едното е, че коментарите като тези могат да добавят тежест към някой, който вече е претоварен с решенията, които трябва да бъдат взети, и преливащият списък със задачи. Поради тази причина се опитайте да избегнете коментари, които включват фразите "трябва да ..." "трябва да ..." или "трябва да ..." Вашият приятел вече има достатъчно стрес в живота си и има нужда от хора да помогнете й да се справи със списъка си със задачи, без да го добавя.
Друга причина е, че много от тези предложения се комбинират със сравнения. - Сестрата на снаха ми отиде в клиниката в Майо и каза, че няма да ходи никъде другаде. Не само че сравненията понякога работят, за да свалят някого, но те се фокусират върху твоя приятел - този, който трябва да подкрепиш.
Вместо това кажи : "Изглежда, че сте избрали страхотен екип за лечение на рака."
Ако наистина желаете да ви предложите малко съвети, може би ще кажете: "Ако някога искате да потърся нещо за вас, просто кажете думата". Край на разговора.
7. Не казвай "" Не се ли радваш, че имаш рак на гърдата вместо някакъв друг рак? "
Изненадващо, този коментар се говори твърде често. Вероятно розовите панделки, украсяващи всичко, от детски играчки до кутии за боклук, карат хората да мислят, че болестта и смъртността от рак на гърдата са нещо от миналото. Докато розовите ленти са спомогнали за повишаване на осведомеността за рака на гърдата като цяло, много от тези, които живеят с метастатичен рак на гърдата, се чувстват още по-изолирани.
Много хора с MBC смятат, че това е наранено много по време на Pinktober. Тези хора с метастазирал рак на гърдата могат да ви разкажат за това колко самотно е да има метастазирал рак на гърдата в морето от розово ранен етап. Някои хора с МБК дори са били изхвърлени от групи за подкрепа - тези с ранен стадий на рак на гърдата са открили, че е твърде депресиращо, за да бъде около някой, който всъщност ще умре от болестта. За щастие вече има групи за подкрепа като METAvivor , които осигуряват достъп за живеещите с MBC.
Има варианти на този коментар, които също са болезнени. Например често използваният коментар: "Може да е по-лошо, нямате нужда от гърдите си". Никакъв рак не е добър. Няма значение дали е рак на гърдата или меланом, ранен етап или късен етап, лечим или не. По-скоро никога няма да се справите с рака.
Вместо това кажи : "Чувал съм, че хората с метастатичен рак на гърдата често се чувстват забравени в движението за рак на гърдата. Защо не ми кажете как се чувства това и какво мога да направя, за да помогна да се направи разлика".
8. Не казвай: "Обади ми се, ако имаш нужда от мен"
Какво? Не трябва ли да предложите помощ и подкрепа на някой, който живее с метастазен рак? Не предлагаме нашата помощ най-любящото нещо, което можем да направим за нашите приятели, изправени пред MBC?
Това не е предложението за помощ, което е погрешно в това изявление - това е квалификацията: "Ако имате нужда от мен".
Ако помолите някого да ви се обади, ако се нуждаят от помощ, вие поставяте бремето на повикване и поискате помощ за тях. Много хора с рак се страхуват, че ще бъдат бреме. Дори ако отчаяно се нуждаят от помощ, може да се поколебаят да се обадят. По-добре е да кажете, че искате да дойдете и да помогнете и да попитате кое е най-доброто време и какво би искала да направите.
Но понякога дори вземането на решение за това как един приятел може да помогне е трудно. Съществуват толкова много решения, които да се правят през цялото време с MBC, а дори идвайки с идеи как да помогнете, може да се почувствате дренирани. Вместо това предлагането да ви помогне с определена работа може да бъде най-доброто предложение, което можете да направите.
Вместо това кажи : "Можем ли да дойдем в събота и да почистим къщата си?"
9. Не казвай: "Разбирам"
Коментарът "Разбирам" се използва твърде често, когато говорите с хора с рак. Проблемът с този коментар е, че никой не може да разбере. Дори ако имате същия тип и етап на рака, сте на една и съща възраст, имате деца на една и съща възраст и живеете в еднакви домове, все още не можете да разберете.
Вариант на този коментар е, че разбирате, защото вашата леля, майка или ближен съсед са имали същата болест. Изненадващо е колко много истории човек чува за други с рак, след като получи собствена диагноза. Вашата приятелка, обаче, иска да я чуете и да я слушате, без значение колко вдъхновяващи могат да бъдат вашите истории за другите.
Животът с рак е различен за всеки човек. Някои оцелели от рак споделят някои от тези мисли в тази статия за това, което всъщност е да живеете с рак . Част от причината, поради която не можете да разберете, че дори тези, които живеят с рак, не разбират как се чувстват много от времето. В дните, когато всичко е наред, или чуват лоши новини по образец, те могат да се чувстват радостни. За разлика от това, човек с MBC може да се почувства надолу по времето, когато сте ги представяли като най-щастливи. Никой не може да разбере, но можем да попитаме и да го чуем.
Вместо това кажи : "Нямам представа какво правите, но аз съм тук за вас."
10. Не казвай: "Ти не изглеждаш болен"
Това е друга "не-не-каже", която може да бъде противоположна. Не би ли било добре да посочите колко добър изглежда вашият приятел?
Това не е коментарът "не изглеждате болен", който може да бъде болезнен, а по-скоро значенията, които възникват между думите.
Знаем, че ракът на гърдата засяга образа на тялото по много начини. Коментирайки как изглежда вашият приятел, понякога се появяват трудни чувства на повърхността. Но едно от най-трудните неща за този коментар е това, което може да последва в съзнанието на вашия приятел. Тъй като тя знае, че има рак, който не е лечим, този коментар може да й напомня, че някой ден ще изглежда болен.
На още по-дълбоко ниво, метастазният рак има начин да помогне на хората да видят най-важното в живота. Повърхностният има по-малка стойност, докато скрити съкровища, като състраданието, стават най-важни.
Вместо това, намерете начин да я комплиментирате към това, което сега ценява много повече от "изглежда". Например, една дума за нейната нежност, нежност или любов към другите. Ако търсите някакви идеи, проверете какви изследвания ни разказват как ракът може да промени хората по добри и положителни начини .
Кажи: "Не знам какво да кажа"
Ако се мъчите да знаете какво да кажете на приятеля си, просто да й кажете това. Нека знае, че нямате представа какво да кажете. Тя ще оценява честността повече, отколкото знаеш.
Най-долу за какво да кажа и да не кажа на някой с MBC
Ако сте човек, вероятността е, че сте казали, че едно от тези неща не може да се каже на любимия ви човек с рак. Не се тресете. Ти си човек! Хората, живеещи с MBC, знаят, че сте в позиция, в която просто не знаете какво да кажете. Шансовете са, те са били там сами в миналото и са изразили същите коментари, които те сега свиват, за да чуят.
Не позволявайте на страха да не казвате неправилното нещо, което ви предпазва от нищо. Най-важно е вашият приятел да знае, че няма да си тръгвате.
Чудите ли се какво още трябва да знаете, за да подкрепите приятеля си, който има MBC? Вижте този кратък списък от 15 начина, по които можете да подкрепите любим човек с рак .
> Източници:
> Американското общество по клинична онкология. Cancer.Net. Справяне с метастазиращия рак. Актуализирано 01/16. http://www.cancer.net/coping-with-cancer/managing-emotions/coping-with-metastatic-cancer