Сърдечните аритмии могат да предизвикат редица симптоми, от много леки (или дори никакви) до животозастрашаващи. Тези симптоми могат да бъдат разделени на "класическа" група от симптоми, които трябва да направят лекар да изглежда специално за сърдечна аритмия като вероятна причина и "друга" група от симптоми, които са толкова вероятно да бъдат причинени от други медицински състояния.
Класически симптоми
Много хора, които са диагностицирани със сърдечна аритмия, ще изненадат, че не са имали симптоми. Въпреки това, много пъти сърдечните аритмии може да не предизвикат никакви симптоми. Това е особено вярно за аритмии, които предизвикват периодични "допълнителни" сърдечни удари - преждевременно предсърдни комплекси (ПАК) и преждевременни камерни комплекси (PVC) .
Други могат да получат тези класически симптоми.
Сърцебиене
Палпитациите са необичайно съзнание за сърдечния ритъм. Те обикновено се наблюдават като смущаващи прескачания или паузи, прекъсвания на сърцето, които се чувстват прекалено силни или удари, епизоди на бързи или "беглец" сърдечни удари или сърдечни удари, които се възприемат като нередовни, а не стабилни.
Палпитациите засягат различни хора по различни начини. Някои хора не ги намират особено досадно, докато други ги намират за крайно притеснителни и страшни.
Почти всяка сърдечна аритмия може да доведе до сърцебиене, включително многобройните видове брадикардия (бавни сърдечни ритъм) и тахикардия (бързи сърдечни ритъма), PAC и PVC или епизоди на сърдечния блок .
замаяност
Ако сърдечната аритмия възпрепятства сърцето да изпомпва достатъчно кръв, за да осигури нуждите на тялото, могат да възникнат епизоди на замайване .
Когато аритмията причинява замайване, е по-вероятно да го направите, когато сте изправени, или когато правите нещо активно. Остаряването или леглото са склонни да подобрят този симптом.
Замайването е често срещан симптом, който има много потенциални причини в допълнение към аритмиите. Но когато аритмията причини замайване, това е знак, че самата аритмия може да бъде опасна и може да доведе до още по-тежки проблеми като синкоп или дори сърдечен арест.
Тъй като замайването може да е знак за потенциално опасен проблем, това е симптом, който никога не трябва да се пренебрегва, но винаги трябва да бъде оценяван от лекар.
синкоп
Синкопът или временната загуба на съзнание е доста често срещан проблем, който (като замайване) има многобройни потенциални причини, много от които са доста доброкачествени. Но когато синкопът е причинен от сърдечна аритмия, това е добър знак, че самата аритмия е доста опасна. Обикновено това означава, че аритмията възпрепятства мозъка да получава достатъчно кислород, за да поддържа съзнанието.
Епизодите на синкоп могат да бъдат резултат от брадикардия (ако сърдечната честота е достатъчно бавна) или от тахикардия (ако сърдечната честота е достатъчно бърза). Ако такава аритмия продължи да трае повече от няколко секунди (което е достатъчно дълго, за да се получи синкоп), може да възникне сърдечен арест.
По тази причина епизодът на необяснима синкоп винаги изисква пълна медицинска оценка, за да се определи основната причина. Всяка аритмия, която е причинила синкоп, трябва да се счита за потенциално животозастрашаваща и трябва да се лекува агресивно.
Сърдечен арест
Сърдечен арест се получава, когато постоянна, тежка сърдечна аритмия спира потока на кръв към мозъка за продължителен период от време. Разликата между аритмия, която причинява синкоп, и тази, която причинява сърдечен арест, е просто колко дълго продължава аритмията.
Докато тежката брадикардия може да предизвика сърдечен арест, най-често това състояние се получава от вентрикуларна фибрилация или вентрикуларна тахикардия .
Сърдечният спиране неизменно води до бърза смърт (и е основната причина за внезапна смърт), освен ако аритмията не се прекрати само по себе си или ефективната кардиопулмонална реанимация се прилага в рамките на няколко минути.
Всеки, който е оцелял със сърдечен арест, трябва да се счита за изложен на висок риск за следващите епизоди на сърдечен арест и трябва да получи агресивна и ефективна терапия. Повечето от тези хора ще бъдат силни кандидати за имплантируем дефибрилатор .
Други симптоми
В допълнение към тези класически симптоми, сърдечните аритмии също могат да предизвикат няколко по-малко специфични, по-общи симптоми, които може да не означават непременно лекар да се смята за причина за аритмия.
Повечето от тези "други" симптоми са свързани с аритмия, причиняваща относително намаляване на способността на сърцето да изпомпва кръв към органите на тялото. Тези симптоми са по-вероятни, когато човек е изправен или се упражнява; и при хора, които имат други медицински състояния в допълнение към аритмията, като сърдечна недостатъчност , диабет , белодробни проблеми или коронарна артериална болест .
Тези симптоми включват:
- Обобщена слабост
- объркване
- Диспнея (задух)
- Лоша толерантност към упражненията
- Болка в гърдите
Кога да видите лекар
Всеки от тези симптоми трябва да доведе до посещение при лекаря. Епизод на тежка замаяност или необясним синкоп трябва незабавно да се прецени и дава основание за повикване до 911.
Докато много сърдечни аритмии са доста чести и обикновено са доброкачествени, други са опасни и трябва да бъдат лекувани. Това означава, че е важно вашият лекар да определи дали аритмията предизвиква симптомите ви и, ако е така, каква специфична аритмия причинява проблема и колко е агресивна да се третира.
> Източници:
> Kenny RA, Brignole М, Dan GA и др. Звено за синкоп: Обосновка и изискване - Изявление на Европейската асоциация за сърдечен ритъм, одобрено от Обществото за сърдечен ритъм. Europace 2015; 17: 1325.
> Schreiber D, Sattar A, Drigalla D, Higgins S. Амбулаторно сърдечно наблюдение за пациенти с авария от аварийни отделения с възможни сърдечни аритмии. West J Emerg Med 2014; 15: 194.