Годината за ХИВ: Топ 5 резолюции за 2018

Година, маркирана от PrEP, пробиви и Obamacare Предизвикателства

2017 е годината на PrEP. Повече от всяко друго клинично развитие, профилактиката на превенция на експозицията на ХИВ (PrEP) донесе на светлината на прожекторите колко далеч можем да дойдем не само в лечението на болестта, но и в осигуряването на инструмента на хората да се предпазват от инфекция.

Не че това беше единствената история, заснела заглавия през 2017 г. Видяхме себе си, че сме близо до заместването на традиционните терапии с три лекарства с две.

Вероятно сме на ръба на дългодействащите лекарства за ХИВ, които не изискват повече от един изстрел всеки един до три месеца.

В посока надолу доказателства сочат, че съпротивата срещу наркотиците, тенофовир , се изгражда и че приносът към глобалните организации за ХИВ се свива, тъй като САЩ и другите партньори на Г12 прегръщат национализма по отношение на сътрудничеството.

И всеки ден виждаме, че законът за достъпни грижи се подкопава и отнема от администрацията на Тръмп, поставяйки здравето на хората, живеещи с хронични заболявания, като ХИВ, под сянката на несигурността.

За да се гарантира, че 2018 е година на добро здраве, има пет решения, които всеки трябва да направи:

1. Вземете тествания днес

Понастоящем в Съединените щати се препоръчва на всички на възраст между 15 и 65 години да бъдат тествани за ХИВ като част от рутинно посещение на лекар. С около 200 000 американци, които все още не са диагностицирани за болестта, призивът за универсален скрининг никога не е бил по-силен.

Опциите за тестване включват комбинирани тестове за ХИВ от следващо поколение, одобрени от Департамента по здравеопазване и човешки услуги. Този прост пръстов анализ може ефективно да намали периода на прозореца от средно четири седмици до едва 12 дни.

Извършват се и бързи тестове в дома за тези, които иначе биха могли да избегнат обществени съоръжения за тестване.

Докато са по-малко точни от стандартните тестове за полагане на грижи, те могат да осигурят на човек по-голямо чувство за автономност и поверителност, както и поддръжка на гореща линия, ако трябва да се върне положителен тест.

2. Започнете ХИВ терапия днес

2017 г. беше годината, в която много световни здравни органи подновиха призива за универсален тест и лечение. Вече не трябва да се забавя лечението въз основа на броя на CD4 Днес лечението на диагнозата не само гарантира по-здравословен, по-дълъг живот, но значително намалява риска от предаване на неинфектиран партньор.

Освен това, ранното започване на терапията се изразява в по-голяма продължителност на живота на хората с ХИВ, като очакваната продължителност на живота сега е равна на тази на общото население .

3. Вземете и останете неоткриваеми

Ползите от ранното лечение дори се разпростират върху тези, които не са заразени с ХИВ. Чрез поддържането на неоткриваем вирусен товар човек, живеещ с ХИВ, е с до 96% по-малко вероятно да предаде вируса на неинфектиран партньор.

Започнете, като се ангажирате с непрекъснато придържане към наркотици . Това включва осигуряване на редовни посещения на лекар и лабораторни тестове, както и намиране на помощ, ако за вас е трудно да се справите.

Днес едва 65% от американците по ХИВ терапия са в състояние да постигнат неоткриваеми вирусни натоварвания.

Последствията от неуспеха могат да бъдат огромни, което води до намаляване на продължителността на живота с до 11 години.

4. Вземете PrEP

PrEP е превантивна стратегия, при която дневната доза Truvada може да намали риска от заразяване с ХИВ с до 92%. В момента PrEP се препоръчва за хора с висок риск от инфекция, включително мъже, които правят секс с мъже , инжектират употребяващи наркотици и смесени двойки с ХИВ.

Докато приемането на PrEP е било бавно, откакто препоръките бяха публикувани за пръв път през 2014 г., приемането на потребителите е било на възход. До средата на 2017 г. над 136 000 са били предписани PrEP, според производителя на наркотици.

Програмите за съподпомагане на заплатите са на разположение на тези, които отговарят на условията, като правят достъпът до PrEP далеч по-лесен за тези, на които е отказано лечение от тяхната застраховка.

5. Свържете се с медицинската помощ

ХИВ е хронично състояние, което може да бъде ефективно лекувано, но изисква последователен медицински надзор. Неуспехът от лечението до голяма степен е страничен продукт на непоследователна грижа, при която хората, които падат и излизат от системата, са склонни да се изправят по-бедни от тези, които остават постоянно в грижите.

Неотдавнашно проучване показа, че 68% от лицата, задържани в грижите, са успели да постигнат и поддържат неоткриваем вирусен товар спрямо само 43% от онези, които доброволно са се отказали от системата.

Бариерите за ХИВ грижите често са сложни, особено за тези, които не могат да си позволят високата цена на ХИВ. Но има решения, не само за хората с по-ниски доходи, но и за лицата, които се борят да платят за наркотиците или застраховките си.

Започнете, като научите какви програми за помощ може да сте квалифицирани и проучете нови стратегии за намиране на евтино застрахователно покритие, независимо от вашата доходна група.

> Източници:

> Branson, В .; Owen, S .; Wesolowski, M .; et al. "Лабораторни тестове за диагностициране на инфекцията с HIV: актуализирани препоръки". Американските центрове за контрол и превенция на заболяванията (CDC). Атланта, Грузия; издаден на 26 декември 2017 г.

> Hogg, R .; Althoff, К .; Samji, H .; et al. "Увеличаване на продължителността на живота сред лекуваните с ХИВ позитивни индивиди в САЩ и Канада, 2000-2007 г." 7-та Международна конференция по патогенеза, лечение и превенция на СПИН. Куала Лумпур, Малайзия. 30 юни - 3 юли 2013 г .; Резюме TUPE260.

> Специалната група за превантивни услуги в САЩ. "Проверка за ХИВ: Изявление на Препоръчителната служба на САЩ за превантивните услуги". Rockville, Maryland; Април 2013 г.