Дефиниция на малки стадии за малки клетки, лечение и прогноза
Малкият клетъчен рак на белия дроб е по-рядък от недребноклетъчния рак на белия дроб, който представлява около 15% Тя обикновено е по-агресивна, нараства бързо и се разпространява бързо, но често реагира добре на химиотерапията.
Малкият клетъчен рак на белия дроб (за разлика от недребноклетъчния рак на белия дроб ) е разделен само на 2 етапа - ограничен и обширен. Приблизително 60 до 70% от хората имат значителни заболявания по време на диагнозата.
Преглед
Обширният етап на дребноклетъчен рак на белия дроб се определя като дребноклетъчен рак на белия дроб, който се е разпространил ( метастазирал ) в други части на тялото, като например друг лоб на белия дроб или мозъка.
Симптоми
Симптомите могат да включват:
Симптоми, свързани с рак в белите дробове:
- Продължителна кашлица
- Кашлица на кръвта (хемоптиза)
- Оток на лицето и шията
- Недостиг на въздух
- хрипове
- Повторни епизоди на пневмония или бронхит
- дрезгавост
Симптоми, дължащи се на паранеопластични синдроми , т.е. симптоми, които се дължат на хормони, секретирани от тумор или от имунния отговор на организма към тумора, а не на самия тумор. Някои от тях включват:
- Мускулна слабост в горните крайници, промени в зрението и затруднено преглъщане (миастеничен синдром на Lambert-Eaten)
- Слабост, умора и ниско ниво на натрий в кръвта (синдром на неподходяща секреция на антидиуретичния хормон (SIADH))
- Загуба на координация и трудност при говорене (паранеопластична церебрална дегенерация)
- Клуб (закръгляване) на ноктите
Симптомите, дължащи се на разпространението на тумора в други части на тялото , например:
- Болка в гърба, бедрата или ребрата, ако туморът се е разпространил в костта
- Трудност при преглъщане (дисфагия) поради наличието на тумор или нахлуване в хранопровода
- Главоболие, промени в зрението, слабост или гърчове, ако туморът се разпространи в мозъка
Общите симптоми, свързани с метастазиралия рак като:
лечение
Лечението на широк стадий на заболяването най-често включва химиотерапия, приложена самостоятелно. Понякога радиацията може да се използва за контрол на симптомите (палиативна терапия), свързани с разпространението на рак, като костна болка, кървене от белите дробове, тумори, които възпрепятстват дихателните пътища и причиняват задух, или мозъчни метастази, като главоболия или слабост.
Провеждат се клинични проучвания и за двата етапа на рак на белия дроб с малки клетки, за оценка на нови лечения и комбинации от лечения за този агресивен рак.
- Опции за лечение на рак на белия дроб
- химиотерапия
- Лъчетерапия
- Хирургията някога е направена за рак на белия дроб с белодробни клетки?
прогноза
Степента на преживяемост при рак на белия дроб с белодробни клетки се подобри от добавянето на лъчева терапия към лечението и използването на PCI, но остава ниска. Понастоящем общата 5-годишна честота на преживяемост за рак на дребноклетъчен белодробен ранен стадий 3 е 8% и само 2% за болестта в стадий 4. Без лечение, средната продължителност на живота с екстензивно заболяване е от 2 до 4 месеца, а лечението е от 6 до 12 месеца. Тъй като малък клетъчен рак на белите дробове се разраства бързо и сме стигнали дълъг път с други бързо растящи ракови заболявания като левкемия, се надяваме, че в бъдеще ще има по-добри лечения.
Справяне
Изследванията показват, че научаването на това, което можете да направите за рака на белите дробове, може да подобри качеството на живота ви и дори вашият резултат. Задавайте въпроси. Научете за клиничните проучвания. Обмислете да се присъедините към група за поддръжка. Много от нас се колебаят да говорят за проблемите, свързани с края на живота, но обсъждането на тези въпроси с Вашия лекар и семейството ви - дори ако всички се надяват да лекувате - е свързано с по-малко чувства на самота и по-добро качество на живот , Никога не губете надежда, дори ако сте избрали да не преследвате допълнително лечение. Надявайте се на качествено време с близки, с добър контрол над вашите симптоми.
Надявам се за бъдещето на близките ви, които ще останат, със спомени за вас в сърцата си.
- Как да намерите група за подкрепа на рака на белия дроб
- Съвети за подобряване на оцеляването на рака на белия дроб
Източници:
Hann, C. и C. Rudin. Управление на дребноклетъчен белодробен рак: постепенни промени, но надежда за бъдещето. Онкология (Уилистън Парк) . 2008. 22 (13): 1486-92.
Национален онкологичен институт. Малка клетъчна рак на белия дроб (PDQ). 7.7.16. https://www.cancer.gov/types/lung/patient/small-cell-lung-treatment-pdq.
Sorenson, М. et al. Рак на белите дробове: ESMO Клинични препоръки за диагностика, лечение и проследяване. Анонси на онкологията . 2009. 20 Suppl 4: 71-2.