Неосигурено? Какво трябва да знаете за Obamacare

Повечето американци трябва да поддържат здравно покритие

Неосигурено? Чудите се, ако трябва да купите здравно осигуряване поради Закона за достъпни грижи ? Ето какво изисква законът, как да се съобразявате, как да получите Obamacare, ако искате, и какви са вашите алтернативи.

Трябва ли да получа здравно осигуряване?

Ако сте неосигурени и нямате медицинско изключение , трябва да получите здравно осигуряване. Ако не го направите, ще получите наказание, когато подадете данъчната си декларация.

Индивидуалният мандат на Закона за достъпни грижи изисква всички, които не са освободени, да поддържат здравно покритие . Такъв е случаят от 1 януари 2014 г.

Ако имате здравно осигуряване чрез вашата работа или правителствена програма като Medicare, Medicaid или Tricare, тази застраховка отговаря на изискването на закона. Не е нужно да правиш нищо друго.

Ако имате индивидуален здравен план, вашият застраховател може да ви каже дали вашите настоящи правила отговарят на определението за минимално съществено покритие. Това не е същото нещо като ACA-съвместим обаче. Ако имате индивидуален пазарен план, който влезе в сила преди 2014 г., той почти със сигурност не е напълно съвместим с ACA, но все още се счита за минимално съществено покритие, стига да е основна медицинска здравна застраховка.

Ако това е основна медицинска здравна застраховка и сте я имали отпреди 2014 г., тя е или прекрасна, или внучена . И в двата случая можете да продължите да имате това покритие толкова дълго, колкото го позволява вашият здравноосигурителен превозвач, и няма да бъдете наказани - независимо от факта, че вашият план не отговаря на изискванията на ACA за нови планове.

От друга страна, ако единствената застраховка, която имате, е план, който сте си закупили, че НЕ се счита за минимално съществено покритие, няма да сте в съответствие с индивидуалния мандат на ACA, което означава, че ще бъдете наказани, освен ако - Имам изключение. Плановете, които не се считат за минимално съществено покритие, включват неща като краткосрочно здравно осигуряване , добавки при злополуки, планове за критични заболявания (т.е. политика, която обхваща само специфични заболявания) и планове с ограничени доходи.

Ако имате съмнения, проверете в компанията, която ви е продала плана.

Ако не сте осигурени, ще трябва да получите здравно осигуряване. Ако не, ще бъдете таксувани с наказанието, когато подадете данъците си, освен ако нямате изключение.

Има ли начин да не купувате здравно осигуряване?

Ако сте несигурни и не се интересувате от получаване на застраховка, получаването на освобождаване от здравно осигуряване ще ви помогне да избегнете данъчно наказание. За да разберете дали отговаряте на условията за освобождаване и как да получите сертификат за освобождаване, прочетете " Мога ли да получа изключение за здравно осигуряване? "

Какво ще стане, ако не получа здравно осигуряване ?

Ако не сте освободени и сте избрали да не получавате здравно осигуряване, ще дължите данъчно наказание, наречено плащане за споделена отговорност . Това наказание се увеличава с течение на времето, а сумата зависи от доходите Ви.

Първоначално наказанието бе оценено през пролетта на 2015 г., когато хората подадоха своите данъчни декларации за 2014 г. Тъй като много хора бяха хванати от наказанието, правителството се съгласи да предложи специален период за записване през тази година за хора, които не са знаели за наказанието, докато не подадат своите данъчни декларации за 2014 г. Те все още трябваше да платят наказанието за 2014 г., но специалният период на записване им даде възможност да получат покритие през по-голямата част от 2015 г.

Санкциите за 2016 г. ще бъдат оценени, когато хората подадат своите данъчни декларации в началото на 2017 година. За данъчно задължените лица, които дължиха санкция на данъчните си декларации за 2014 г., средната сума за наказание беше около 200 щ.д. Очаква се това да се увеличи до почти $ 1000 за данъкопотоците, които дължат наказанието за своите 2016 данъчни декларации .

Правилата за санкция за здравно осигуряване могат да бъдат сложни. Например,

Колко е наказанието за здравно осигуряване за физическо лице?
Колко е наказанието за здравно осигуряване за семейство?

Ако претегляте разходите за закупуване на здравно осигуряване срещу разходите за заплащане на здравното осигуряване, не забравяйте да определите свързаните разходи в сместа. Разходите, които вървят заедно с избора да останете несигурни, включват разходите за изплащане на джоба за всичките ви разходи за здравеопазване, а не само за цената на данъчното наказание. Също така, правителствена здравноосигурителна субсидия , ако отговаряте на условията, може да намали разходите за закупуване на здравно осигуряване.

Мога ли да получа помощ за здравно осигуряване ?

Може да имате право на субсидия, за да направите здравното осигуряване по-достъпно. Законът за достъпни грижи създаде два вида субсидии за здравно осигуряване; и двата са базирани на дохода.

Сумата на субсидията за данък върху премиите плаща част от вашите месечни здравни премии, така че покупката на здравно осигуряване е по-евтина. Това е като получаване на отстъпка от разходите за здравно осигуряване .

Субсидията за споделяне на разходите намалява приспадането , кофайсите и консолидацията, когато използвате здравното си осигуряване. Вашият здравен план плаща повече от вашите медицински разходи и плащате по-малко. Това е като получаване на безплатен ъпгрейд на здравно осигуряване.

И накрая, ако вашият доход е нисък, може да имате право на Medicaid . Повечето програми Medicaid не начисляват месечни премии за покритие или таксуват много малки суми. ACA призова за разширяване на Medicaid, но Върховният съд е направил избор за държавите да участват. От юни 2016 г. 31 държави и ДК разшириха програмите си за Medicaid, но 19 държави не са.

Научете повече за това как функционират субсидиите и дали имате право на субсидия за записване в Obamacare, като прочетете " Мога ли да получа помощ за здравно осигуряване? "

Как да купя здравно осигуряване?

Въпреки че можете да си купите здравна застраховка директно от здравноосигурителна компания (т.е. " off-exchange "), ако подозирате, че имате право на субсидия, купувайте здравната си застраховка чрез здравната застраховка на държавата, иначе известна като пазар, вместо.

Субсидиите могат да се използват само за здравно осигуряване, което купувате чрез борсата. Независимо дали искате да отпуснете субсидията си първоначално на месечни плащания към вашия здравноосигурителен превозвач или да я поискате по-късно във вашата данъчна декларация , тя е достъпна само ако купувате плана си чрез размяната.

Обменът може също така да разберете дали отговаряте на условията за Medicaid и да ви помогнат да кандидатствате за него. В някои държави всички записвания на Medicaid се извършват чрез размяната. В други държави можете да се записвате директно чрез държавния офис на Medicaid или чрез размяната. Във всички държави обменът може да ви накара да се регистрирате в Medicaid, ако отговаряте на условията.

Дори и да не отговаряте на условията за Medicaid или да получавате субсидия, можете да направите преглед на здравната застраховка, която ви позволява да сравните здравните планове. Тъй като плановете, предлагани чрез размяната, са в пряка конкуренция един с друг, те могат да имат по-ниски месечни премии, отколкото подобни здравни планове от други превозвачи, които се предлагат само извън обмена (макар и извън обмена, всички налични големи медицински планове трябва да бъдат напълно съвместим с ACA).

Научете как да се свържете с обмен на здравно осигуряване в държавата си.

Как да избера най-добрия план?

За да изберете здравен план, който най-добре отговаря на вашите нужди, първо се нуждаете от основна информация за това, което е на разположение.

Всички здравни планове, продавани на здравноосигурителните борси, както и тези, които се продават извън обмена , доколкото те са основно медицинско покритие, осигуряват същите съществени ползи за здравето. Някои планове могат да предоставят ползи над и извън съществените ползи за здравето.

Всички планове са категоризирани в един от четирите стандартни нива. Тези нива ви разясняват стойността на плана. Можете да научите повече за начина, по който те се развиват и кой може да бъде най-подходящият за вас в " Бронзов, сребърен, златен и платинен - ​​разбиране на металорежещата система ". Допълнителен здравен план, катастрофална здравна застраховка , е на разположение на хора на възраст под 30 години или хора, които имат тежко изключение .

Повечето обмени имат няколко различни вида здравно осигуряване, предлагани на всяко ниво на стойност. Например, ако искате здравословен план на сребърен план, може да се наложи да изберете между сребърен HMO, сребърен PPO и сребърен POS план . Ако не сте сигурни как различните видове здравноосигурителни работи, прочетете " HMO, PPO, EPO & POS - каква е разликата и кое е най-доброто? "

Източници:

Услуга за вътрешни приходи, индивидуална осигурена отговорност - отчитане и изчисляване на плащането.