Рехабилитация на счупено рамо
Проксималната хумарална фрактура е счупена кост, която се появява близо до рамото ви. "Проксимално" се отнася до близо до тялото ви, а "humeral" се отнася до костната ръка, известна като humerus. Проксималната хумарална фрактура може да бъде болезнено нараняване, което ограничава способността ви да движите ръката и рамото си. Това може да окаже значително влияние върху способността Ви да работите, изпълнявате домашни задължения или да се наслаждавате на развлекателни дейности.
Програмата за физическа терапия след проксимална хумарална фрактура може да ви помогне да се върнете към нормалната дейност бързо и безопасно.
Често срещани причини за фрактура на близкото лимво
Фрактура на проксималния ходило обикновено включва значителна травма на ръката или рамото ви. Ситуации, които могат да причинят фрактура тук, включват, но не се ограничават до:
- Попадайки върху опънатата ръка
- Силно дръпнете ръката и рамото си
- Нападнат на вашата страна или рамо
Признаци и симптоми на фрактура на близкия хъмер
Типичните симптоми включват:
- Болка в рамото или болка в горната част на ръката
- Трудност при преместването на ръката и рамото ви
- Подуване около рамото
- Наблъскване или промяна на цвета около рамото и горната част на ръката
Ако подозирате, че сте претърпели проксимална фрактура на ръцете (или някаква друга фрактура на ръката ), трябва незабавно да съобщите на Вашия лекар или отдела за спешна помощ, за да управлявате правилно нараняването. Ако не го направите, това може да доведе до значителна и трайна загуба на функция в ръката ви.
Първоначално лечение на фрактура на близък лимфен възел
Ако вашият лекар подозира, че имате фрактура, най-вероятно ще бъде направен рентгенов анализ за потвърждаване на диагнозата. Понякога по-модерни снимки на рамото ви ще бъдат направени с CT или CAT сканиране. Тези изображения помагат на Вашия лекар да види тежестта на нараняването и да ви помогне да решите кой е най-добрият начин да управлявате нараняването си.
Ако се потвърди проксимална humeral fracture, може да се наложи намаляване на фрактурата. Най-често фрактурираните парчета кост са близки заедно, няма да изискват много за намаляване на фрактурата. При тежки фрактури, при които костните парчета са далеч една от друга, може да се наложи да се извърши хирургична процедура, наречена отворена редукция на вътрешното фиксиране (ORIF) . Вашият лекар ще обсъди с Вас вариантите и най-добрата стратегия за лечение за вашето специфично състояние.
Физическа терапия за проксимална либерална фрактура
В болницата: Първата ви среща с физически терапевт може да се случи веднага след нараняване в болницата. Най-вероятно ще трябва да носите ръката си в прашка, за да предпазите и обездвижете рамото си, докато лекува. Може да се срещнете с физически терапевт, който може да ви научи как правилно да носите прашката си . Той или тя може също така да ви научи на леки махаловидни упражнения, за да поддържате рамото си подвижно, докато то лекува. Вашият лекар ще ви уведоми, ако е безопасно да изпълните тези упражнения.
В клиниката : След четири до шест седмици лечение може да сте готови да посещавате физиотерапия. Ако не можете да шофирате или да напуснете дома поради нараняване, физически терапевт може да дойде във вашия дом за лечение.
Вашият физиотерапевт ще оцени състоянието ви по време на първото ви назначаване. Той или тя ще ви попита за нараняването ви и да предприемете някои измервания, за да получите представа как се справяте. Оценката също така помага на Вашия физиотерапевт да вземе решение за най-доброто лечение за Вас.
Обичайни измервания са направени след проксимална хумарална фрактура включва:
- Обхват на движение
- сила
- болка
- Функция и мобилност
- Мобилност на белезите (ако сте имали операция по ORIF)
След задълбочена оценка лечението Ви ще започне да ви помага да подобрите функцията на ръката си. Вашият физически терапевт трябва да ви даде информация за какво да очаквате и какво се очаква от вас.
Най- успешните програми за физиотерапия изискват вашето активно участие, така че не забравяйте да зададете много въпроси, за да разберете какво се случва.
Някои често срещани увреждания, които Вие и вашият физиотерапевт ще работите, включват:
- Обхват на движение: След проксимална хумаргична фрактура най-вероятно ще имате намален диапазон на движение на рамото и лакътя и тази загуба на движение ще затрудни движението на ръката ви. Вашият физически терапевт може да Ви предпише упражнения, които да ви помогнат да подобрите вашето движение.
- Сила: Рамото ви най-вероятно ще бъде имобилизирано в обезопасяване в продължение на четири до шест седмици след нараняване. Този период на обездвижване обикновено води до значителна загуба на сила (мисля, че "го използвай или го изгубиш"). Укрепващите упражнения най-вероятно ще се съсредоточат върху мускули като ротационния маншет и мускулите в ръката като бицепсите и трицепсите. Мускулите, които спомагат за поддържането на рамото ви, също могат да бъдат отслабени и могат да бъдат предписани упражнения за укрепване на тези мускули.
- Болка: След фрактура на костите, обикновено има доста болка. Това е нормално и очаквано. Нивото на болката трябва да се подобрява ден след ден след нараняването ви, но може да имате болка, след като започнете физическа терапия . Вашият физически терапевт може да ви помогне да управлявате болката си с упражнения или с процедури като топлина , лед или десет . Не забравяйте да оставите физическия си терапевт да знае, ако лечението Ви причинява прекалено много болка, така че той или тя да може да настрои грижите ви и да Ви осигури подходящ контрол на болката.
- Мобилност на белезите : Ако се нуждаете от процедура ORIF, за да помогнете за намаляването на фрактурирания ви рак, най-вероятно ще имате хирургически белег отпред или отстрани на рамото. Понякога, малки слепвания правят белега да се чувства "залепен" и да ограничи движението. Вашият физик терапевт може да извърши масажиране на белези и мобилизация, за да спомогне за подобряване на мобилността на белега ви. Той или тя може също да ви инструктира в самозалепващ масаж, за да можете да го направите у дома си.
- Функция: Програмата Ви за физическа терапия трябва да се фокусира върху възстановяването на нормалната функция на ръката и рамото ви. Вашият физически терапевт може да ви помогне да се включите във функционални дейности, за да подобрите начина, по който рамото и ръката ви се движат, така че нараняването ви не ограничава нормалните ви дейности. Обсъдете с вашия физически терапевт нещата, които са трудни (или невъзможни) заради нараняването ви, така че той или тя може да подготви подходяща функционална програма за възстановяване само за вас.
Вашата PT програма трябва да е специфична за вашето състояние. Не забравяйте да работите с Вашия ПТ, за да зададете реалистични цели за рехабилитацията си и да говорите с терапевта, ако имате някакви притеснения относно рехабилитацията на проксималния humerus фрактура.
Колко дълго трябва да приемат Хурумус Фрактура Рехабилитация?
Осем до 12 седмици след нараняването, силата и мобилността трябва да се подобрят достатъчно, за да се осигури нормална функция на ръката ви. Нивото на болката трябва да е минимално. По това време вашата програма за физиотерапия може да бъде преустановена. Все още може да се наложи да правите упражнения у дома си в продължение на няколко месеца, за да увеличите мобилността. Не забравяйте да работите в тясно сътрудничество с Вашия лекар и физически терапевт, за да разберете точно какво да правите и какво да очаквате.
Словото от
Ако сте претърпели фрактура на проксималния ходило, може да се възползвате от квалифицираните служби на PT, за да ви помогне да се възстановите напълно. Чрез разбирането какво да очаквате по време на рехабилитацията, можете да разполагате с цялата необходима информация, за да участвате пълноценно в лечението на фрактура на рамената и да гарантирате, че имате възможно най-доброто възстановяване.
> Източници:
> Handoll HH, Brorson S. Интервенции за лечение на проксимални humeral fractures при възрастни. Кохранен база данни за систематични прегледи . Ноември 2015 г. doi: 10.1002 / 14651858.cd000434.pub4.
> Програма за кондициониране на маншета и рамото на ротатора. Американската академия по ортопедични хирурзи. http://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=A00663.