Високите нива на LDL холестерол, ниският HDL холестерол ("добър холестерол") и високите нива на триглицеридите са признати за главни рискови фактори за сърдечносъдовите заболявания. От десетилетия кардиолозите и експертите в областта на общественото здравеопазване подчертават значението на контрола на нивата на липидите в кръвта в опит да се предотврати сърдечно заболяване.
Налични са редица лекарства, които помагат да се намалят нивата на LDL холестерола и триглицеридите. Въпреки това, много здравословни хора биха предпочели да подобрят липидните си нива, без да прибягват до медикаменти, отпускани по лекарско предписание. Тази статия ще предостави информация за някои от най-често използваните методи без рецепта за понижаване на холестерола.
Преди да направите това, обаче, има няколко неща, които трябва да знаете за понижаване на холестерола и неговия ефект върху сърдечно-съдовия риск.
Защо лечението не е просто
Докато няколко вида медикаменти, отпускани по лекарско предписание, могат значително да подобрят нивата на холестерола, многократно е показано, че само един клас лекарства подобрява сърдечно-съдовия риск - статините . (Забележка: лекарствата за инхибитор на PCSK9 , одобрени за употреба при лечение на холестерол през 2015 г., също показват обещания за намаляване на риска. Но клиничните проучвания, които оценяват дали това наистина е вярно, няма да приключат в продължение на няколко години.)
Този факт за статините предполага две неща:
- На първо място, не всяко лекарство или добавка, които подобряват нивата на холестерола, трябва да се очаква да окажат значително влияние върху риска.
- Второ, има нещо уникално за статините. Прочетете защо статините са различни .
Всеки, който вече има коронарна артериална болест или е получил инсулт или диабет или други рискови фактори, които ги поставят при много висок риск от сърдечносъдови заболявания, трябва да се има предвид при терапията със статини.
Ако сте в тази категория, приемането на добавки, дори ако те са ефективни за подобряване на нивата на липидите, не е достатъчно.
Когато добавките правят смисъл
Не всеки с повишено ниво на холестерол трябва да вземе статин. Има начини да се постигне умерено понижаване на нивата на холестерола, вместо да се използват такива лекарства.
Ако сте основно здрави и официалната оценка на сърдечно-съдовия риск ви поставя в нискорискова група или най-малкото показва, че рискът ви не е достатъчно висок, за да гарантирате терапия със статини, тогава снижаването на холестерола без рецепта е смислено.
Така че нека разгледаме някои от най-често използваните без рецепта средства за понижаване на холестерола.
Лайфстайл, Лайфстайл, Лайфстайл
Който и да е, и независимо от нивото на сърдечно-съдовия риск, най-добрият начин да избегнем сърдечни заболявания и инсулт е да приемем здравословен начин на живот. Заседнал начин на живот, особено ако е придружен от лоша диета, наднормено тегло и / или тютюнопушене, не само причинява повишени нива на липидите в кръвта, но също така създава изключително токсичен общ метаболизъм на липидите и глюкозата, който активно стимулира атеросклерозата.
Осигуряване на изобилие от упражнения , контролиране на теглото, хранене на здравословна диета , непушачи и лечение на хипертония и диабет (ако са налице) са важни стъпки не само за подобряване на нивата на холестерола, но и за намаляване на сърдечно-съдовия риск.
Всичко друго, което може да направите - независимо дали става въпрос за лекарства с рецепта, добавки или дори инвазивна терапия - не може да се очаква да има много полза, освен ако не вземете и Вашия начин на живот.
Добавки за холестерол и триглицериди
Предполага се, че много хранителни добавки подобряват нивата на холестерола или триглицеридите. Относително малко от тези твърдения действително са били оценени в легитимни научни изследвания. Най-често използваните добавки, които са били изследвани, включват:
Рибено масло и Омега-3 мастни киселини: Концентратите на рибено масло, съдържащо високи нива на омега-3 мастни киселини, могат значително да намалят нивата на триглицеридите и понякога се предписват на хора, чиито нива на триглицеридите са изключително високи.
Обаче нито рибеното масло, нито омега-3 мастните киселини са показали, че значително подобряват нивата на холестерола.
Растителни стероли : Растителните стероли са химически подобни на холестерола и при поглъщане изглежда, че намаляват абсорбцията на холестерол от червата. Въпреки това, усвоените сами растителни стероли могат да увеличат риска от атеросклероза и други сърдечни проблеми. Американската асоциация на сърцето препоръчва добавките на растителни стероли да не се използват рутинно от общото население.
Сое: Докато популярно се счита за начин за понижаване на холестерола, в последните изследвания соевите продукти не успяха да покажат никакъв значителен ефект върху нивата на холестерола в кръвта.
Разтворими влакна: Разтворимите влакна , като например пълнозърнест овес, псилиум и броколи, могат да намалят нивата на холестерола в кръвта. Храните, които съдържат разтворими влакна, имат тенденция да имат други важни ползи за здравето и трябва да бъдат включени в диетата независимо от ефекта им върху кръвните липиди.
Ядки: Редица клинични проучвания показват, че яденето на ядки може да намали нивото на холестерола и триглицеридите в кръвта и може да допринесе за намаляване на сърдечно-съдовия риск.
Зелен чай: Проучванията показват, че пиенето на зелен чай може да намали нивата на LDL холестерола. Този ефект на понижаване на холестерола на зеления чай е трудно да се докаже с други видове чай.
Червеният дрожден ориз: Червеният дрожден ориз е форма на ферментирал ориз, който съдържа статинови съединения, наречени моноколини. Черният дрожден ориз, който има моноколини, може, подобно на статините, да намали нивата на LDL холестерола. Въпреки това, Американската администрация по храните и лекарствата е постановила, че моноколините трябва да бъдат премахнати от червения ориз, преди да могат да бъдат продадени в САЩ. Днес е напълно неясно какво купувате, когато купувате ориз от червени дрожди от производители на добавки.
Поликозанол: Поликозанолът, продукт, произведен от захарна тръстика, някога е бил популярен като средство за понижаване на холестерола. Но голямо, добре разработено рандомизирано клинично проучване показа, че поликозанолът действително няма ефект върху нивата на липидите в кръвта. Изглежда, че няма основателна причина да харчите парите си.
Източници:
Lichtenstein AH, Deckelbaum RJ. AHA Science Advisory. Станол / стерол-съдържащи храни и нивата на холестерола в кръвта. Изявление за здравните специалисти от Комитета по хранене на Съвета по хранене, физическа активност и метаболизъм на Американската асоциация по сърце. Circulation 2001; 103: 1177.
Berthold HK, Unverdorben S, Degenhardt R, et al. Ефект на поликозанола върху нивата на липидите при пациенти с хиперхолестеролемия или комбинирана хиперлипидемия: рандомизирано контролирано проучване. JAMA 2006; 295: 2262.
Комитет по хранене на Американската сърдечна асоциация, Lichtenstein AH, Appel LJ, et al. Диета и препоръки за начина на живот 2006: научно становище от Американската асоциация по хранене на сърцето. Circulation 2006; 114: 82.