Симптоми на рака

Симптоми на рака

Какви са ранните признаци и симптоми на рак, които всеки трябва да знае? С един от двама мъже и една от три жени, които се очаква да развият рак през целия си живот, това е важен въпрос.

Ракът не е еднократно състояние, а по-скоро група от над 200 различни заболявания, тъй като в тялото има повече от 200 различни типа клетки и ракът може да се развие от някое от тях. Имайки предвид това, има широк спектър от симптоми, които могат да бъдат "предупредителни признаци". Въпреки това има някои симптоми, които пораждат подозрение повече от други - някои от които може да изглеждат очевидни, а някои може да ви изненадат.

Има голямо безпокойство около обсъждането на симптомите на рака. Това е илюстрирано с твърде общ коментар: "Страхувах се да отида при лекар, защото се страхувах, че може да е рак". Нека да поговорим защо си заслужава да преминете през тази тревога, за да разпознаете и да разгледате възможните ранни симптоми на рак.

Значението на разпознаването на симптомите на рака

Има повече от една причина да се разпознае и следователно да се намери рак на възможно най-ранните етапи.

Най-очевидната причина е, че ранното откриване на рак може да повиши процента на оцеляване. Всъщност това е мисълта зад текущите тестове за скрининг на рак. Въпреки че все още не сме сигурни дали и в каква степен ранното откриване подобрява шансовете за оцеляване - а това вероятно варира значително между раковите заболявания - знаем, че очакваната продължителност на живота е по-голяма за повечето ракови заболявания, когато се установят рано.

Друга причина за ранното откриване на рака е да се сведе до минимум необходимата степен на лечение. Ракът, който е голям, очевидно изисква по-широка операция, отколкото по-малък тумор. Броят на необходимите лечения също може да бъде по-малък, ако ракът се открие рано.

За някои видове рак е необходима само хирургия в ранните стадии, докато по-нататъшни лечения, като химиотерапия, се използват, когато те напредват по-нататък.

Рядко се говори за причината за ранното откриване на рак е просто възможност да започне лечение. След като бъде открит и диагностициран рак, може да се започне лечение за подобряване на симптомите, свързани с този рак. По този начин ранното откриване на рак може да сведе до минимум страданието.

Пренебрегването на симптомите на рака може да означава закъснение при диагностицирането

Независимо от значението на борбата с раковите симптоми, много хора забавят разговора с техния лекар. Например, изследване от 2016 г. установи, че средното време между отбелязването на симптомите на рак на белия дроб и евентуалната диагноза е 12 месеца.

Има много причини за това "отричане" на симптомите. Единият е, че е трудно да признаем, че можем да бъдем податливи на рак, особено ако се опитваме да "направим всичко възможно". Знаем, че ракът се случва, но чувствам, че ще бъде някой друг.

Други се страхуват от плач вълк. Те се притесняват, че споменаването на възможните симптоми на рак ще ги обозначи като оплакващо се или по-лошо още хипохондриа.

Все пак другите смятат, че това е безполезно - така че нищо не може да бъде направено, така че те да чакат.

И накрая, има финансови притеснения. Отиването на лекар е рядко безплатно. И много хора са чували истории за финансовото опустошение, което може да донесе диагноза рак.

За съжаление, много от тези реакции се случват на подсъзнателно ниво. Ако забележите някакви симптоми, уверете се, че съзнателно признавате симптома за себе си и споделяте загрижеността си с близък човек, на когото имате доверие. Вашият лекар иска да повдигнете необичайни симптоми и това може да промени, ако ракът се установи рано. Дори когато раковите заболявания са напреднали до момент, в който те вече не са лечими, те все още могат да бъдат лекувани. Хората живеят по-дълго от всякога с рак, както свидетелстват 15-те милиона оцелели от рак само в Съединените щати.

Защо ракът причинява симптоми?

Раковите заболявания могат да причинят признаци и симптоми по много различни начини. Някои видове рак причиняват симптоми въз основа на тяхното специфично местоположение. Мозъчен тумор може да причини главоболие, докато ракът на яйчниците може да причини подуване на корема.

Тежестта на симптомите обаче може да няма нищо общо с размера на тумора. Малкият мозъчен тумор може да причини силно главоболие, докато голям тумор на яйчниците може да причини само лека коремна болка.

Раковите заболявания също могат да причинят симптоми поради нахлуването им в близки структури или чрез натискане върху нервите. Например, рак на яйчника може да причини запек чрез натискане на дебелото черво или рак на белите дробове може да причини дрезгавост чрез натискане на нерв, докато пътува през гръдния кош.

В допълнение, ракът често причинява генерализирани симптоми, като умора, загуба на тегло и общо усещане за неразположение поради метаболитни промени, причинени от тумора.

Накрая, някои видове рак причиняват уникални симптоми въз основа на съединенията, които произвеждат и отделят. Тези симптоми - наричани паранеопластични синдроми - могат да се проявят със симптоми, причинени от действията на тези съединения. Например, някои рак на белите дробове произвеждат подобно на хормон вещество, което повишава нивото на калция в кръвта. Симптомите на хиперкалциемия (висок калций в кръвта), като мускулни болки, могат да бъдат първият симптом на рака.

Симптомите на рака като част от диагнозата

Симптомите със сигурност са важна част от диагнозата на рака, но също така е много важно да се обмисли и друга информация, като например рисковите фактори за рака и фамилната анамнеза (генетика). Например, кашлица при 80-годишен мъж, който пуши в продължение на 40 години, е по-вероятно да бъде рак на белия дроб, отколкото кашлица при 18-годишен никога не пушач. Освен това, отчитайки фамилната си история, е важно, тъй като генетичните фактори играят важна роля при някои видове рак . Например, 55% от меланомите се смята, че имат генетичен компонент.

Това каза, че е важно да не се отхвърлят симптомите поради липса на рискови фактори. Например, рак на гърдата се наблюдава при мъжете. както и много жени без семейна история на заболяването. Ракът на белия дроб се среща при хора, които никога не са пушили. И рак на дебелото черво се среща при млади мъже и жени. Ако имате някой от следните симптоми, не ги пренебрегвайте, дори ако нямате рискови фактори или фамилна анамнеза за рак и сте живели в здравословен начин на живот.

15 Общи симптоми на рака

Има няколко общи симптома на рак, но има малко, които са специфични за рака. С други думи, за всеки от най-честите симптоми на рака може да има причини, различни от рак, а тези други причини често са най-честата причина. Болката в гърба, например, може да бъде ранен симптом на рак, но е по-вероятно да бъде причинена от обратно натоварване или дори да спи в неудобно легло. Някои често срещани симптоми включват:

Неудовлетворено Отслабване

Непреднамерената загуба на тегло се определя като загуба на 5% от телесното тегло за период от шест до 12 месеца, без да се опитва. Това е еквивалентно на жената от половин килограм, която губи 6 или 7 килограма, или човек с тегло около 200 паунда, който губи около 10 килограма тегло. Въпреки че много хора могат да приветстват отпадането на няколко килограма, важно е да се консултирате с Вашия лекар, ако неочаквано отслабнете.

Ракът е причина за неволно загуба на тегло поне 25% от времето. Докато загубата на тегло е по-вероятно да се появи при напреднали ракови заболявания, това може да се случи и в ранните стадии на рак.

Ракът може да причини загуба на тегло по няколко начина. Промените в метаболитната активност на организма, причинени от рак, могат да увеличат ежедневните нужди от калории. Раковите заболявания като рак на дебелото черво могат да накарат хората да станат по-бързи, когато ядат. Други видове рак могат да възпрепятстват храненето, причинявайки гадене или затруднено преглъщане. Понякога хората просто не се чувстват достатъчно добре, за да ядат, както обикновено.

Синдромът на кахексия на рака , който включва загуба на тегло и загуба на мускул, е не само симптом на рак, но се смята за пряка причина за смъртта при 20% от хората с рак.

Бучки, подутини и лимфни възли

Еднократно или сгъстяващо навсякъде в тялото, което няма обяснение, е важен първи симптом на рак.

Гърбът на гърдите може да е рак, но също така може лесно да бъде доброкачествена киста на гърдата или фиброаденоми. Ракът на гърдата също може да се появи като зачервяване, удебеляване или оранжево-лющене на гърдата. Важно е да се консултирате с Вашия лекар, ако имате някакви промени в тъканта на гърдата и да знаете, че може да се появи рак на гърдата, дори ако имате нормална мамография.

Тестовите бучки могат да бъдат симптом на рак на тестисите и точно както жените се насърчават да правят месечни изпити за самоубийство, мъжете се насърчават да правят ежемесечни тестове за самооценка на тестисите .

Разширените лимфни възли могат да бъдат първият признак на рак, особено лимфоми, и могат да се появят в много области на тялото. Всъщност разширените лимфни възли са един от ключовите предупредителни признаци на лимфома .

Вероятно сте запознати с "подутите жлези" в шията, които придружават болкоуспокояващо гърло, но уголемените лимфни възли на шийката на матката също могат да бъдат симптом на рак, особено ако нямате треска и иначе сте здрави.

Лимфните възли в подмишниците ( увеличени аксиларни лимфни възли ) могат да се дължат на инфекция в ръцете или гърдите ви, или вместо това, признак на рак на гърдата или лимфом и разширени лимфни възли в слабините (ингвинални лимфни възли) раковите заболявания в тазовата област (въпреки че е по-вероятно да се дължат на инфекция).

Лимфните възли функционират като "гмуркач" по някои начини. Първите ракови клетки, които избягват тумор, са склонни да бъдат уловени в лимфните възли, най-близо до тумор, и много видове рак се разпространяват в близките лимфни възли, преди да се разпрострат по-нататък в тялото.

Други неравности, удебеления или дори синини, които не са пропорционални на нараняване, трябва да бъдат оценени от Вашия лекар.

Нощни изпотявания

Нощните изпотявания са често срещан симптом на рак, особено левкемии и лимфоми. Нощните изпотявания, които се появяват при рак , не са просто "горещи вълни", а вместо това често потискат изпотяване - до точката, в която хората трябва да излязат от леглото и да променят пижамата си, понякога многократно. За разлика от горещите вълни, които могат да се появят по всяко време на деня или през нощта, нощни изпотявания са по-чести през нощта.

Нощните изпотявания при мъжете винаги трябва да се оценяват от Вашия лекар. Въпреки че това може да бъде важен симптом на рака при жените, може да бъде трудно да се разграничи какво е "нормално" или не при жените, особено тези, които са в ранните стадии на менопаузата.

Ненормално менструално кървене

Анормалното вагинално кървене може да е признак на рак, но със сигурност има и много доброкачествени причини. Анормалното кървене може да има много форми, вариращи от кървене между периоди , периоди, които са по-тежки или по-леки от обичайното, кървене след секс или кървене след приключване на менопаузата.

Раковите заболявания на матката, шийката на матката и вагината могат да причинят кървене, пряко свързано с тумор. Хормоналните промени, дължащи се на ракови заболявания, като рак на яйчниците, също могат да причинят промени в менструалния цикъл. Всяка жена е различна и най-важните симптоми са тези, които показват промяна в това, което е нормално за вас.

Промени в ботуалните навици

Ако имате промени в навиците на червата от цвят до последователност, говорете с Вашия лекар. Симптомите на рак на дебелото черво могат да варират от диария до запек, но това, което е най-голямо, е просто промяна в обичайните навици. Тънките изпражнения (молив изпражнения) може да бъде симптом на рак на дебелото черво и може да възникне, когато туморът причинява частично запушване на червата.

Ректално кървене

Ако видите кръв в изпражненията, вероятно ще се притеснявате, но както при другите възможни ракови симптоми, има и много доброкачествени причини.

Цветът на кръвта понякога е полезен при определяне на произхода на кръвта (но не и причината). Кървенето от долната част на дебелото черво (лявото колона) и ректума често е яркочервено. Това от горната част на дебелото черво (дясното дебело черво) и тънките черва често е тъмно червено, кафяво или черно. А кръвта отгоре, например, хранопровода или стомаха, е много тъмна и често прилича на кафе.

Други причини за ректално кървене включват хемороиди, анални фисури и колити, но е важно да се отбележи, че дори ако имате тези други състояния, това не означава, че нямате рак на дебелото черво. В действителност, някои видове колит са рисков фактор за рак на дебелото черво. Ако имате този симптом, уверете се, че посещавате лекаря си, дори ако смятате, че има разумна причина.

Продължителна кашлица

Продължителната кашлица може да бъде симптом на рак на белия дроб или рак, който се е разпространил в белите дробове. Приблизително половината от хората с рак на белия дроб имат хронична кашлица по време на диагнозата. Раковите заболявания, които обикновено се разпространяват в белите дробове, включват рак на гърдата, рак на дебелото черво, рак на бъбреците и рак на простатата.

Кашлица може да се причини от стесняване на дихателните пътища, причинено от тумор, или в резултат на инфекции, които възникват в резултат на тумори в белите дробове.

Болка - гръден кош, корем, таза, гърба или главата

Болката, която се случва навсякъде в тялото ви, може да бъде възможен симптом на рак. Ако имате някаква необяснима болка, която продължава, особено болка, която бихте описали като дълбока болка, говорете с Вашия лекар.

Болки в главата - Главоболието е най-честият симптом на рак на мозъка или тумори, които се разпространяват (метастазират) в мозъка, но със сигурност повечето главоболия не се дължат на рак. Класическото главоболие, дължащо се на мозъчен тумор, е тежко, най-лошо сутрин и прогресира във времето. Тези главоболия може да се влошат с дейности като кашлица или понижаване на движението на червата и могат да се появят само от едната страна. Хората с главоболие, свързано с мозъчен тумор, често имат други симптоми като гадене и повръщане, слабост на едната страна на тялото или нови пристъпи. Но мозъчните тумори могат да причинят главоболие, което е неразличимо от напрегнато главоболие и може да бъде единственият признак, че има тумор.

Ракът, разпространяван в мозъка (мозъчни метастази), е седем пъти по-разпространен от първичните мозъчни тумори и предизвиква подобни симптоми. Раковите заболявания, които най-вероятно се разпространяват в мозъка, включват рак на гърдата, рак на белите дробове, рак на пикочния мехур и меланом. Не е необичайно хората с мозъчни метастази, особено тези с малък клетъчен рак на белия дроб, да имат симптоми, свързани с тумор в мозъка, преди да имат симптоми, дължащи се на първичния рак.

Болка в гърба - Най-честата причина за болки в гърба е обратното напрежение, но болката в гърба, която продължава и няма очевидна причина, може да бъде симптом на рак. Болката в гърба, свързана с рака, често (но не винаги) се влошава през нощта, не се подобрява, когато легнете, и може да се влоши с дълбоко дъх или по време на движенията на червата. Болката в гърба може да бъде причинена от тумори в гърдите, корема или таза, или от метастази в гръбначния стълб от други ракови заболявания.

Болка в областта на рамото - Болката, която се усеща в раменете или раменете, може лесно да се дължи на напрежение на мускулите, но може да бъде важен ранен симптом на рак. Посочената болка от рак на белия дроб, рак на гърдата и лимфоми, както и метастази от други ракови заболявания, може да причини болки в рамото или болката на раменете .

Гръдна болка - Има много причини за гръдна болка, като сърдечно-съдови заболявания често са основен заподозрян. Но необяснимата гръдна болка може да бъде симптом на рак. Въпреки, че белите дробове нямат нервни окончания, болка, която се чувства като " белодробна болка ", присъства в голям брой хора, които са диагностицирани с рак на белия дроб.

Коремна или тазова болка - Както при болките в други части на тялото, болките в корема и болката на таза най-често се свързват с други състояния, различни от рак. Една от трудностите с болка в корема и таза обаче е, че често е трудно да се определи къде започва болката.

Недостиг на въздух

Недостигът на въздух е един от водещите ранни симптоми на рак на белия дроб. Въпреки че може да свържете рак на белите дробове с хронична кашлица, най-често срещаните симптоми на рак на белия дроб се променят с течение на времето. Преди няколко десетилетия най-често срещаните видове болести са склонни да растат в близост до големите дихателни пътища в белите дробове; място, което често причинява кашлица и кашляне на кръв. Днес най-честата форма на белодробен рак - белодробен аденокарцином - има тенденция да расте във външните области на белите дробове. Тези тумори могат да растат доста големи преди да бъдат открити и често причиняват задух с активност като техен първи симптом.

умора

Умората е много разпространен симптом на рак, така че как можете да разберете дали е проблем? За разлика от обикновената уморяемост, умората от рак често е много по-упорита и увреждаща. Някои хора описват тази умора като "обща телесна умора" или изтощение. Това не е нещо, с което можете да преминете с добра почивка или силна чаша кафе. Отличителната черта на този вид умора е, че той значително се намесва в живота ви.

Има много начини, по които ракът може да причини умора. Разрастването на тумор като цяло може да се облага за вашето тяло. Други симптоми на рак като задух, анемия, болка или намалено ниво на кислород в кръвта (хипоксия) могат да причинят умора. Ако установите, че умората нарушава нормалните ви дейности, не забравяйте да поговорите с Вашия лекар.

Промени в кожата

Има много видове "кожни промени", които могат да бъдат симптом на рак на кожата. Някои от тях включват нови "петна" на кожата ви, независимо от цвета, възпаление, което не се излекува, или промяна в мол или лунички. Докато раковите заболявания на кожата като базалноклетъчен карцином и плоскоклетъчен карцином са по-чести, меланомът е причина за по-голямата част от смъртните случаи от рак на кожата.

Всеки трябва да запомни ABCD признаците на меланома . Те включват:

Струва си да се отбележи, че меланомите често се забелязват за пръв път от някой друг. Ако вашият съсед има подозрително изглеждащо място на кожата, не се страхувайте да кажете нещо. Те може да изглеждат отложени за момент, но това може да им спаси живота.

Подуване на корема (коремно разширение)

Коремна корекция или подуване на корема може да бъде първи симптом на няколко ракови заболявания, включително рак на яйчниците, рак на панкреаса и рак на дебелото черво. Може да почувствате пълнота в корема си или да забележите, че дрехите ви са по-здрави по средата, въпреки че не сте натрупали тегло.

Рак на яйчниците е измислен "мълчалив убиец", тъй като симптомите често се появяват късно в болестта и след това често се уволняват поради нещо друго. Установено е, че подуване на корема е често срещан симптом на рак на яйчниците, но жените често приписват този симптом на наддаване на тегло или други причини. По същия начин запек, болка със сношение, запек и често уриниране могат да бъдат симптоми на рак на яйчниците, но често се отдават най-напред на други причини. Ако забележите някой от тези симптоми, говорете с Вашия лекар. Ракът на яйчниците може да бъде лечим, когато е уловен рано.

Кръв в урината

Кръвта в урината може да бъде симптом на рак на пикочния мехур, и дори да забележите само розов оттенък на урината си, уверете се, че посещавате Вашия лекар. Това е особено важно, ако имате история на тютюнопушене. Вероятно сте запознати с тютюнопушенето като причина за рак на белия дроб, но по-малко хора са наясно, че тютюнопушенето е причина за поне половината от раковите заболявания на пикочния мехур.

Трудност при преглъщане

Затруднено преглъщане , известно също като дисфагия, може да бъде симптом на рак. Това често е първият симптом на рак на хранопровода поради стесняване на хранопровода. Тъй като хранопровода преминава през областта между белите дробове (наречена медиастинума ), туморите в този регион, като рак на белите дробове и лимфоми, често причиняват този симптом.

Чувство на стомаха (интуиция)

Вашата "интуиция" може да звучи странно като ранен симптом на рак, но отделете малко време да мислите за хора, които познавате с рак. Това е обичайно за хората да имат онова, което описват като "усещане в червата", че нещо не е наред. Често чуваме хора да казват неща като "Знаех, че нещо не е наред".

Изследване от 2016 г. потвърждава тази мисъл и обяснява защо интуицията принадлежи към списъка на често срещаните ранни симптоми на рак. Сравнително голямо британско проучване оценява най-често срещаните симптоми на колоректален рак. Докато ректалното кървене и промените в червата са били два от най-честите "първи симптоми", третият най-често съобщаван симптом преди диагностицирането беше описан като "чувство за различие".

По-рядко (но не по-малко важно) Симптоми на рака

Има няколко по-малко чести, но не по-малко важни симптоми, които могат да предупреждават хората за наличието на рак. Някои от тях включват:

Симптоми на специфични ракови заболявания

Следващите връзки допълнително описват признаците и симптомите на най-честите ракови заболявания:

Кога да видите своя лекар

Както беше отбелязано по-рано, има много малко симптоми, които конкретно означават рак. Как можете да знаете дали трябва да се безпокоите за симптома, който изпитвате? Кога трябва да се обадите на Вашия лекар?

Отговорът е, че всеки симптом, който е нов за вас (както и тези, с които сте живели, с които са необясними), или някаква промяна в навиците на червата, пикочния мехур или менструалния навик, които са извън обичайното за вас, си струва да обсъдите с Вашия лекар. Често тези симптоми ще се окажат свързани с други състояния, различни от раковите, но на първо място е важно да се избегне липсата на ранна диагноза рак.

Тестове за рак на пробата и ракови симптоми

Вече имаме скрининг за рак на разположение за няколко случая на рак, но бърза дума е в ред. Целта на скрининговите тестове е да се открие рак при хора, които нямат никакви симптоми . Ако имате някакви симптоми на рак, може да се нуждаете от тестване, освен това, което се предлага в скрининговите тестове. Например, ако имате гърда, само макрография за скрининг не е достатъчно, за да може да се диагностицира дали е рак или не.

Словото от

При четенето на тази статия сте направили голяма крачка към активен защитник на вашето здраве. Осъзнаването и разпознаването на ранните симптоми на рака е важна част от грижата за вашето тяло. Поради напредъка в ранното откриване и лечението на рака, хората преживяват - и процъфтяват - по-дълго от всякога с болестта.

Ако имате някоя от посочените по-горе симптоми на рак или някакви симптоми, които не са изброени по-горе, говорете с Вашия лекар. Понякога може да е трудно да се определи точната причина за симптома. Бъдете упорити. Симптомите са начинът на нашето тяло да ни каже, че нещо не е наред. Ако не получавате отговори, поискайте сезиране или получете второ мнение. Никой не знае тялото ви или това, което е нормално за вас по-добре от теб, и никой друг не е толкова мотивиран, че да остане здрав.

Източници:

Американското сдружение за рака. Факти и цифри за рака 2016. http://www.cancer.org/acs/groups/content/@research/documents/document/acspc-047079.pdf

Американското сдружение за рака. Факти и фигури за превенция на рака и ранно откриване и фигури 2015-2016. http://www.cancer.org/acs/groups/content/@research/documents/webcontent/acspc-045101.pdf

Hamilton W, Walter F, Rubin G, Neal R. Подобряване на ранната диагностика на симптоматичен рак. Nature Reviews: Клинична онкология . 2016 Jul 26. (Epub пред печат).

Walter F, Emery J, Mendonca S, et al. Симптоми и фактори на пациента, свързани с по-дълго време за диагностика на рак на колоректалния карцином: резултати от проучване за перспективни кохорти. Британски вестник на рака . 2016 август 4. (Epub предсрочно).

Zeichner S, Монтеро А. Откриване на рака: Перли за лекаря по първична медицинска помощ. Кливланд Клиника журнал на медицината . 2016, 83 (7): 515-23.