Ако ви е казано, че имате бронхогенен карцином, вероятно сте много притеснени. Какво означава това?
дефиниция
В исторически план бронхогенен карцином е термин, използван за описване на произхода на някои видове рак на белите дробове - а именно тези, които възникват в бронхите (най-големите дихателни пътища на белите дробове) и бронхиолите.
Сега този термин се използва взаимозаменяемо с рак на белия дроб от всички видове.
Въпреки че понякога бронхогенният карцином може да се използва по стария начин - отнася се до белодробни ракови заболявания, възникващи в централните дихателни пътища, вместо в периферията на белите дробове - той най-често се използва за описание на всеки тип или подтип на рак на белия дроб.
Видове
Има два основни вида бронхогенен карцином:
- Малък клетъчен рак на белия дроб : Малкият клетъчен рак на белите дробове се нарича за появата на клетките под микроскоп (малки клетки). Този вид рак се среща при приблизително 15% от хората с рак на белия дроб.
- Недребноклетъчен рак на белия дроб : Недребноклетъчният рак на белия дроб представлява около 80% от раковите заболявания на белите дробове и допълнително се разгражда на белодробен аденокарцином , плоскоклетъчен карцином на белите дробове и голям рак на белия дроб .
история
През годините най-често срещаните видове и местоположение на рака на белия дроб се променят. В миналото най-често срещаните форми са плоскоклетъчен белодробен рак (вид недребноклетъчен рак на белия дроб) и дребноклетъчен белодробен рак (овариален клетъчен карцином).
Понастоящем най-честата форма на рак на белия дроб е аденокарцином на белите дробове. Смята се, че част от тази промяна може да бъде свързана с добавянето на филтри към цигарите. Вместо ракови заболявания като плоскоклетъчен белодробен рак и дребноклетъчен белодробен рак, които обикновено възникват в големите дихателни пътища на белите дробове, често се появява белодробна аденокарцинома в далечните дихателни пътища в периферията на белите дробове.
Счита се, че добавянето на филтри позволява токсичните химикали в цигарения дим да се изтеглят надолу в белите дробове. Разбира се, ракът на белия дроб се среща при никога не пушачи, както и хора, които пушат, а аденокарциномът е най-честата форма на белодробен рак при никога не пушачи.
Симптоми
Използвайки по-старата дефиниция на бронхогенен карцином, симптомите често са свързани с растежа на рака в големите дихателни пътища. Като такива, често срещаните симптоми на рак на белите дробове могат да включват:
- Кашляйки кръв
- Рекурентна пневмония, дължаща се на обструкция на дихателните пътища от тумор
- Продължителна кашлица
В настоящия момент белодробната аденокарцинома е най-честата форма на рак на белите дробове, представляваща 40 до 50 процента от случаите. Тези тумори са склонни да растат в периферията на белите дробове, а не в централните дихателни пътища като бронхите, поради което типичните симптоми, отбелязани по-горе, може да отсъстват. Ранните симптоми на белодробна аденокарцинома могат вместо това да бъдат признаци като:
- Неудовлетворена загуба на тегло
- умора
- Недостиг на въздух, особено при упражнения
Причини
Повечето хора са запознати с тютюнопушенето като причина за рак на белите дробове , но има и други важни причини. Някои от тях включват:
- Излагането на радон в дома : Радон е втората водеща причина за рак на белите дробове при хората, които пушат и най-голямата причина за рак на белия дроб при непушачите.
диагноза
Диагнозата на рак на белия дроб може да бъде направена по няколко начина. Понякога лекарят открива аномалия на рентгенограма на гръдния кош, което подсказва по-нататъшна оценка с CT гръден кош или друг метод за изобразяване. Може да се направи ПЕТ сканиране , тъй като това е най-чувствителният начин за откриване на разпространението на рак на белите дробове и точно поставяне на болестта. Това е важно, тъй като докато хирургичната операция е лечението на избор за ранен стадий на белодробен рак, то не би било препоръчително за хора с метастазирал рак на белия дроб.
Когато се открият аномалии в проучване за изображения, лекарите често препоръчват белодробна биопсия от някаква форма, за да потвърди диагнозата, както и да научи за молекулярния профил на рака на белия дроб (генетично изследване ).
Това е изключително важно, тъй като са станали достъпни по-новите лечения за някои подтипове рак на белите дробове. Ако имате недребноклетъчен рак на белия дроб, особено белодробен аденокарцином или плоскоклетъчен карцином, говорете с вашия разговор за възможни генни мутации в тумора. Въпреки че белодробната биопсия все още е златният стандарт за това изследване, през 2016 г. е одобрен кръвен тест, наречен течна биопсия за тестване на мутации на EGFR при хора с рак на белия дроб .
Прожекция
Досега е наличен CT скрининг с ниска доза за рак на белия дроб при хора, които отговарят на определени критерии. Установено е, че при хора на възраст между 55 и 80 години, които имат 30 годишна история на тютюнопушене и пушат или са напуснали през последните 15 години, скринингът може да намали смъртността от рак на белите дробове с 20%. Ако отговаряте на тези критерии или ако имате други рискови фактори за рак на белия дроб, говорете с Вашия лекар за скрининг.
лечение
Леченията, които Вашият лекар препоръчва, ще зависят от няколко фактора, включително вида и етапа на рак на белия дроб, при който сте диагностицирани. Важно е да научите за диагнозата си, тъй като проучванията показват, че хората, които са активно замесени в грижите за рак на белите дробове, имат по-добри резултати. Леченията могат да включват операция на рак на белия дроб , химиотерапия , целеви терапии , лъчева терапия и имунотерапия .
прогноза
За съжаление прогнозата за бронхогенен карцином остава слаба, като 5-годишната честота на преживяемост е малко над 17%. Прогнозата варира в зависимост от типа и етапа на рак на белия дроб , като честотата на преживяемост е много по-добра, когато е диагностицирана в по-ранните стадии на заболяването. Въпреки че тези статистики са отрезвяващи, напредъкът в лечението на рак на белите дробове подобрява оцеляването, дори при хора с метастазирал (стадий 4) заболяване.
Копиране и поддръжка
Много хора работят заедно в опит да намалят стигмата на рака на белия дроб като "болест на пушачите". Не само, че никога не пушачите и хората, които напуснат отдавна, развиват рак на белите дробове, но независимо от историята на тютюнопушенето всеки пациент с рак на белите дробове заслужава любов, състрадание и най-добрите налични медицински грижи.
Проверете групите за подкрепа на рака на белия дроб, както във вашата общност, така и онлайн. Обучавайте себе си за болестта си и новите постижения, които могат да ви се отнесат. Ако вашият любим е бил диагностициран с рак на белите дробове, проверете тези съвети за подкрепа на любим човек с рак и справяне, когато вашият любим човек има рак на белия дроб .
Източник:
Национален онкологичен институт. Рак на белия дроб - за здравни специалисти. https://www.cancer.gov/types/lung/hp.