Рак

Преглед на рака

Какво точно е ракът, как започва и защо расте и се разпространява? Какво друго трябва да знам за рака? Нека да обсъдим основите и да премахнем част от мистерията зад тази страшна болест. Един от двама мъже и една от три жени се очаква да развият рак (без рак на кожата) през целия си живот.

Какво представлява ракът?

Ракът е група от над 200 различни заболявания, които започват, когато една отделна клетка в тялото не спазва нормалните правила за клетъчен растеж.

Вместо да прекратят растежа в даден момент и да умрат, когато са стари или повредени, тези клетки постигат състояние на "безсмъртие" и продължават да растат, дори и да увреждат клетките и органите, в които тя започва.

Раковите клетки се различават от нормалните клетки по много начини и разбирането на някои от тези разлики може да ви помогне да разберете повече за това как се държи ракът.

Как започва ракът?

Всъщност не е лесно клетката да се превърне в ракова клетка и докато слушате най-новата реклама за нова причина за рак, може да почувствате известна увереност в това, което е необходимо, за да настъпи тази промяна.

• Т-клетки и тяхната роля при рака

• По-подробен поглед към най-смъртоносните ракови заболявания

За да стане клетка ракова, обикновено се налага да се подлагат на серия генни мутации. Тези мутации и други генетични промени се осъществяват в ДНК, която се намира в ядрото на всяка от нашите клетки.

ДНК в нашите клетки действа като генетичен план, носещ инструкциите за протеини, които регулират всички процеси на клетката. Когато тази ДНК се повреди, например, от канцероген в околната среда или от грешка в нормалното възпроизвеждане на клетките, увредените гени след това кодират увредените протеини. Когато тези увредени протеини имат функции, свързани с клетъчния растеж, може да възникне рак.

Не всички мутации водят до рак. Мутациите в три типа гени (често заедно), наречени "шофьорски мутации", често са необходими, за да се наруши нормалният растеж и разделяне на клетките достатъчно, за да се развие рак. Тези три вида гени са прото-онкогени, туморни супресорни гени и ДНК ремонтни гени.

Прото-онкогените са като ускорител на кола. Мутациите в тези гени са подобни на това, че стъпвате върху педала на газта и не се отдалечавате. Клетките продължават да се разделят, въпреки че няма нужда от допълнителни клетки. За разлика от тях, туморните супресорни гени са като спирачки на колата. А мутация в един от тези гени е подобна на отнемането на крака на спирачките, когато сте ускоряване надолу. Клетката изчезва извън контрол. ДНК ремонтните гени са отговорни за ремонта на увредената ДНК или за отстраняването на клетките (чрез процес на програмирана клетъчна смърт, наречена апоптоза). За разлика от нормалните клетки, които се ремонтират или излязли от употреба, когато са стари или повредени, анормалните клетки са разрешени да растат и да процъфтяват.

Разбирането на генетичната основа на рака е полезно за разбирането на генетичното предразположение към рака. Пример за това са BRCA1 и BRCA2 мутациите, които са свързани с някои наследствени ракови заболявания на гърдата. BRCA2 е тумор-супресионен ген, който е автозомен рецесивен - ако едно копие на гена е мутирало, нищо не се случва, но ако и двете копия на този ген са мутирали, може да се развие рак. Ако една жена (или човек) се роди с мутация в един от тези гени, това не означава, че тя ще развие рак за някои. Това просто означава, че тя е по-вероятно да развие рак, ако възникне мутация в другото копие на този ген или в други гени, отговорни за стимулирането на растежа на клетката.

Способността да се определят някои от генетичните мутации, присъстващи в конкретен тумор, е в основата на много от по-новите целеви терапии и растежа на това, което е създало персонализираната медицина или прецизната медицина.

Как ракът расте и се разпространява?

Точно както има различия в раковите клетки, които ги карат да излязат извън контрол, има разлики между доброкачествените и злокачествените тумори .

За разлика от доброкачествените тумори, злокачествените (ракови) тумори могат да нахлуят в близките тъкани и да се разпространят в отдалечени тъкани. Думата рак всъщност произлиза от думата, която означава раци, отнасящи се до рак, подобно на разширяване на рака в съседни тъкани.

Разпространението на рака в региони, освен първоначалното място на тумора; нещо, наречено метастази - е кардинална характеристика на рака и е причина за приблизително 90 процента от смъртните случаи от рак. Нормалните клетки са "лепкави"; те са повлияни от "адхезионни молекули", които държат клетките заедно като лепило. За разлика от тях, раковите клетки, които нямат тези молекули, могат да се отделят от първичния тумор и да пътуват.

Има няколко метода, чрез които се разпространява ракът . Раковите клетки могат да навлязат в кръвообращението или лимфните съдове, за да пътуват до други части на тялото. В случай на рак на белия дроб, те могат да се разпространят и през дихателните пътища.

Къде се разпространява рака?

Както бе отбелязано по-горе, разпространението на рак е причината за повечето смъртни случаи от рак.

• Как се използват микроРНК при лечението на рака?

• Науката зад рака, която някои от нас знаят

Понякога се открива рак, когато вече се е разпространил в друг регион на тялото. Тези ракови заболявания все още се наричат ​​след органа, от който произхождат. Например, ако ракът на белия дроб се открие само след откриването на метастази в мозъка, той няма да се нарече рак на мозъка. Вместо това, той ще бъде наричан "рак на белите дробове, метастатичен за мозъка".

Най-често срещаните места на метастази като цяло включват костите, черния дроб и белите дробове. Ракът на гърдата често се разпространява до костите, мозъка, черния дроб и белите дробове. Най-често срещаните места за метастази на белодробен рак са надбъбречните жлези, костите, мозъка и черния дроб. За рак на дебелото черво, метастази се появяват най-често в черния дроб, белите дробове и перитонеума, а ракът на простатата обикновено първо се разпространява в надбъбречните жлези, костите, черния дроб и белите дробове.

След разпространението на рака

След като туморът се разпространи в друга област на тялото, има и разлики между нормалните клетки и раковите клетки. За да расте, туморът се нуждае от кръвоснабдяване. Този процес на ангиогенеза - разработване на система от кръвоносни съдове, които подхранват тумора и му позволяват да расте - е важен фокус на някои видове ракови заболявания и в момента се използват "инхибитори на ангиогенезата" за няколко вида рак.

Какво причинява рак?

Както бе отбелязано по-горе, за нормалната клетка да се превърне в ракова клетка, трябва да се осъществи серия от генни мутации. Разбирането на възможните причини за рак и рисковите фактори за рака е по-лесно разбираемо, ако разгледате механизма, чрез който това се случва. Те могат да включват:

• Директно увреждане на ДНК - Някои вещества и експозиции могат директно да повредят ДНК в нашите клетки. Един пример би бил радиацията, пряко увреждаща ДНК в ядрото на клетката.
• Хронично възпаление - Когато клетките се размножават и разделят, има вероятност да настъпи злополука. С други думи, ще настъпи ДНК мутация. Хроничното възпаление, като например в дихателните пътища или хранопровода, свързани с тютюнопушенето, може да доведе до рак, като увеличи шанса за възникване на грешка при клетъчното делене.

Рискови фактори за рака

Както е отбелязано по-горе, ракът се появява, когато се осъществява поредица от мутации в ДНК в ядрото на клетката. Не знаем точно как се случва това, но знаем няколко рискови фактора, които обясняват, че клетките стават ракови клетки. Те могат да бъдат разделени собствени, за да включват:

• Фактори за начина на живот - Пушенето е най-важната причина за рак. Тютюнопушенето причинява много различни видове рак и е причина за почти една трета от смъртните случаи от рак. Пиенето на излишък от алкохол е свързано с много видове рак. Затлъстяването увеличава риска от няколко случая на рак. Започвайки с 60% увеличение на риска от рак на матката, затлъстяването може скоро да надмине тютюнопушенето като водеща причина за рак, която може да се предотврати.
• Експозиция на околната среда - Радонното излагане причинява рак и има повишено ниво на този газ във вашия дом е втората най-честа причина за рак на белите дробове. Работните експозиции на вещества, причиняващи рак (канцерогени), са важна причина за рак при мъжете, но все повече и при жените.
• Генетика - генетичното предразположение към рак може да възникне, когато хората наследят мутация в гена, отговорен за отстраняването на повредени клетки (гени за потискане на тумора) и др. Обществеността е добре информирана, че ракът на гърдата може да има наследствен компонент, но това, което е по-малко известно, е, че това може да се случи при много видове рак. Научете за генетичния план и как той влияе върху риска от рак .
• Вируси и други микроорганизми - Вирусите са важна причина за рак , причиняващ приблизително 25% от раковите заболявания в световен мащаб и 5 до 10% от раковите заболявания в САЩ. Инфекцията с човешки папиломавирус (HPV) напомня, че несигурният пол може да предразположи повече от бременността. Този вирус е причина за повечето ракови заболявания на шийката на матката, както и за рак на влагалището, пениса и половината рак на главата и шията. Сега се смята, че инфекцията с H pylori, бактериите, засегнати от много язви, е причина за много рак на стомаха в Съединените щати. И хроничните инфекции с вируса на хепатит В или хепатит С са значителни причини за рак на черния дроб.

Видове рак - чести и редки

Има над 200 различни вида рак, наречени за типа тъкан или орган, в който те започват. Някои от тях са много чести, например един от седем мъже се очаква да развие рак на простатата, а някои са много рядко срещани само при малко хора всяка година.

Общи видове рак при мъжете и жените

Може да се объркате, когато чуете статистика, говореща за общи ракови заболявания. Например, може да чуете, че един източник говори за рак на гърдата като най-често срещан при жените, а други говорят за рак на белите дробове като най-честите. Проблемът е, че тази статистика може да цитира две различни неща; честотата на рака или колко често се случва, и смъртността от рак, колко души умират от този рак всяка година.

За раковите заболявания, които имат високи нива на преживяемост, честотата може да е висока, но смъртността може да е ниска. За разлика от случаите на рак с по-ниска честота на преживяване, като например рак на панкреаса, честотата не може да е висока, но може да е една от най-честите причини за смърт от рак.

Десетте най-често срещани видове рак (с изключение на раковите заболявания на кожата, като сквамозноклетъчен карцином и базалноклетъчен карцином), основани както на тяхната честота, така и на смъртността им, са изброени по-долу.

Топ 10 - те най-често срещани ракови заболявания (честотата на новите случаи при мъжете и жените в комбинация) включват:

1. Рак на гърдата
2. Рак на белия дроб
3. простата
4. Рак на дебелото черво
5. Пикочен мехур
6. Меланомът
7. Неходжкинов лимфом
8. щитовидна жлеза
9. бъбрек
10. левкемия

10 - те най- чести причини за смъртни случаи, свързани с рака, включват:

1. Рак на белия дроб
2. Рак на дебелото черво (и ректума)
3. гърди
4. панкреаса
5. простата
6. левкемия
7. Неходжкинов лимфом
8. Пикочен мехур
9. бъбрек
10. Ендометриума (матката)

10 - те най-смъртни случая на рак при мъжете се различават от 10 - те най-смъртоносните ракови заболявания при жените и тези цифри могат да варират и на базата на възрастта на диагнозата и други фактори.

Най-често срещаните случаи на рак като цяло

Рак на белия дроб

Когато са запитани за смъртта от рак, едно проучване установи, че мнозинството от хората смятат, че ракът на гърдата е водещ убиец при жените и рак на простатата при мъжете. Всъщност водещата причина за смъртта при рак при мъжете и жените е ракът на белите дробове. И докато пушенето е рисков фактор за рака на белия дроб, ракът на белия дроб се среща и при непушачите. Ракът на белите дробове при никога не пушачи е шестата водеща причина за смъртни случаи, свързани с рака като цяло. Тъй като броят на хората, които пушат, е намалял, има и намаляване на рака на белия дроб, както и през последните години. Казано, ракът на белите дробове изглежда се увеличава при непушачите (никога не пушачи), особено при младите жени, които не пушат.

Ракът на белия дроб носи не само стигмата, че става дума за болест на пушача, но и че е унищожителна. За щастие след многогодишен малък напредък в лечението на тази болест са одобрени нови терапии, които са повишили степента на оцеляване дори при някои хора с най-напредналите стадии на заболяването. Всеки с недребноклетъчен белодробен рак - най-разпространеният тип заболяване - трябва да има молекулярно профилиране (генно тестване) върху техните тумори.

Поради стигмата на рака на белия дроб, който се дължи на тютюнопушенето, много хора не са наясно с простите стъпки, които могат да предприемат, за да намалят риска. Излагането на радон в домовете ни е втората водеща причина за рак на белите дробове и е лесна за тестване и разрешаване, ако е налице. Всеки може да бъде изложен на риск и единственият начин да разберете е да тествате дома си.

• Преглед на рака на белия дроб

Рак на гърдата

Ракът на гърдата е най-честият вид рак при жените и е втората водеща причина за смърт от рак. Важно е да се отбележи, че мъжете също получават рак на гърдата .

Приблизително една на 10 жени с рак на гърдата имат това, което се смята за "наследствен рак на гърдата", което означава също, че за девет от десет жени няма семейна история. Това означава, че повечето хора не знаят, че са изложени на риск и е важно да се обърнете към Вашия лекар незабавно, ако забележите аномалия в гърдите си. Има много митове за причините за рака на гърдата , но истината е, че всеки може да бъде изложен на риск.

Лечението на рак на гърдата се е подобрило през последните години. Много жени вече могат да имат гръдните хирургични операции като лумпектомия, а не рутинните радикални мастектомии от миналото. Процедурите за биопсия на Sentinel възел също така помагат на много жени пълните аксиларни дисекции на лимфните възли от миналото, които могат да доведат до подути и болезнени ръце - нещо, наречено lymphedema. Напредъкът в разбирането ни за генетиката на рака сега позволява на някои хора да определят дали могат да бъдат изложени на риск от развитие на рак на гърдата. Докато тази област все още е в ранна детска възраст и натоварена с емоции, тя предлага надежда, че това ще доведе до по-добро ранно откриване и евентуална превенция в бъдеще.

За съжаление, ракът на гърдата все още се разпространява и метастазиралният рак на гърдата все още не е лечим. Жените, които се занимават с метастазирал рак на гърдата, могат да се почувстват изоставени от цикъла, тъй като те присъстват на много събития за съзнание, заобиколени от жени с ранен стадий на рак на гърдата. По време на "Pinktober" трябва да помним, че имаме дълъг път, за да отидем с това заболяване.

• Преглед на рака на гърдата

Рак на простатата

Ракът на простатата е най-честият рак при мъжете. Точно както наследствеността играе роля при рака на гърдата, хората могат да имат и генетично предразположение към рак на простатата. Някои мъже имат симптоми на рак на простатата , като честота на урината, спешност и колебание, но повечето мъже нямат никакви симптоми по време на диагнозата.

Има значителни противоречия по отношение на теста за PSA за рак на простатата. Част от трудностите се крие в това, кои ракови заболявания ще растат и разпространяват и които никога няма да причинят проблем. По-новите инструменти за изчисляване на риска помагат на лекарите по-добре да разберат кои от тези ракови заболявания имат потенциал да се разпространяват (и се нуждаят от агресивно лечение) и които са по-добре оставени сами.

Възможните странични ефекти на лечението, особено импотентността и инконтиненцията, правят диагнозата на този рак още по-плашеща. За щастие по-новите хирургични техники, като роботизирана хирургия и други постижения в лечението намаляват риска от появата на тези нежелани реакции.

• Преглед на напреднал рак на простатата

Колоректален рак

Раковите заболявания на дебелото черво и ректума са третата най-честа причина за смъртта, свързана с рака при мъжете и жените. За щастие, скринингът на рак на дебелото черво е променил, а значимият фактор в набелязаното наскоро намаляване на смъртните случаи от рак е свързан с превенцията и ранното откриване на рак на дебелото черво.

За разлика от скрининговите тестове за други видове рак, колоноскопиите за скрининг играят роля както в ранното откриване, така и в превенцията. Тези изследвания позволяват на лекарите да открият ракови заболявания в най-ранните най-лечими етапи - това, което е известно като ранно откриване. Но те също могат да бъдат превантивни. Когато преканцерозни полипи се откриват в дебелото черво, те могат да бъдат отстранени, преди да имат някога шанс да станат ракови.

• База за рак на дебелото черво

Рак на панкреаса

Ракът на панкреаса не е един от водещите ракови заболявания, които трябва да бъдат диагностицирани, но това е четвъртата водеща причина за свързаните с рак смъртни случаи при мъжете и петата най-често срещана при жените. Поради неговото местонахождение и липсата на симптоми в ранните стадии, ракът на панкреаса често се диагностицира на етап, когато операцията вече не е възможна.

Рисковите фактори за рака на панкреаса включват тютюнопушенето, еврейската етническа принадлежност и историята на панкреатит, между другото. Ракът на панкреаса може да се развива и в семейства и се смята, че поне 10% от тези ракови заболявания са наследствени. Най-често свързаната с рака на гърдата BRCA2 генна мутация, изглежда, също повишава риска от рак на панкреаса. Не съществува общ скринингов инструмент за този рак, но скрининг може да се има предвид за тези, които имат значителна семейна история. Наскоро беше установено, че периодонталната болест (заболяване на венците) повишава риска от това заболяване, правейки тези страховити посещения при зъболекаря ви още по-важни.

Често срещан симптом е "безболезнена жълтеница" - жълтеникаво обезцветяване на кожата и бялото на очите без други симптоми. За съжаление, това обикновено е късен симптом. Направете миг, за да се запознаете със симптомите на рак на панкреаса

Въпреки, че исторически е имало малко лечения за хора с напреднал рак на панкреаса, това започва да се променя и по-нови и по-добри лечения са на хоризонта.

• Повече за рак на панкреаса

левкемия

Левкемията е най-честият рак при деца, но се проявява пропорционално по-рядко при възрастни. Относително, левкемията представлява много по-висок процент от общия брой на раковите заболявания при деца, отколкото при възрастните, но общият брой на възрастните с левкемия е по-висок. Тези ракови заболявания започват в белите кръвни клетки, които се формират по две различни линии в костния мозък. Левкемии, които се срещат в лимфоидната клетъчна линия, се наричат ​​лимфоцитни (или лимфобластни) левкемии, а тези в миелоидната клетъчна линия , миелоцитна или миелогенна левкемия. Тези абнормни бели кръвни клетки функционират слабо при борба с бактерии и вируси и тъй като се натрупват в костния мозък, могат да се намесват в нормалното производство на други кръвни клетки.

Левкемиите се разграждат в остри левкемии и хронични левкемии въз основа на зрялост на клетките, като острата левкемия е рак на много незрели клетки. Острите левкемии обикновено са много агресивни и бързо развиващи се, докато хроничните левкемии могат да растат бавно в продължение на месеци до години. В крайна сметка повечето хронични левкемии се превръщат в остра, бързо растяща фаза.

Лечението на някои левкемии е направило драматичен напредък през последните години и десетилетия. Докато острата лимфоцитна левкемия (ALL) някога е била почти винаги бързо фатална, по-голямата част от децата с този рак сега постигат дългосрочно оцеляване с химиотерапия. По същия начин добавянето на целевото лекарство Gleevec (иматиниб) коренно променя прогнозата за някои хора с хронична миелогенна левкемия (ХМЛ). Gleecec цели генетични аномалии в тези ракови клетки, които стимулират растежа им.

• Основите на левкемията

лимфом

Лимфомите са счупени в две категории: лимфом на Hodgkin и неходжкинов лимфом . Тези ракови заболявания започват от типа на белите кръвни клетки, известни като лимфоцити. Ходжкинските лимфоми са ракови заболявания на В лимфоцити, докато неходжкинов лимфом е група от повече от 60 заболявания, които могат да включват или В или Т лимфоцити.

Има няколко рискови фактора за лимфома. Някои лимфоми са свързани с химически експозиции в околната среда, докато други се появяват във връзка с вирусни инфекции. Някои от тях имат и наследствен аспект.

Симптомите могат да включват безболезнено уголемяване на лимфните възли навсякъде в тялото, от шията до слабините. Нощните изпотявания са класически симптом на лимфоми и включват един от симптомите на лимфома от тип В.

Лечението на лимфоми , тъй като има толкова много различни видове, които се държат по различни начини, варира значително. Много от тези ракови заболявания се лекуват с химиотерапия и моноклонални антитела и химиотерапията с високи дози, последвана от трансплантация на стволови клетки, може да се използва за напреднали лимфоми. Някои от тези ракови заболявания, от друга страна, са много бавно нарастващи и може да се препоръча период на бдително чакане, през който ракът просто се проследява.

• Основите на лимфомата

Меланомът

Меланомът е много по-рядко срещан в сравнение с други форми на рак на кожата, като плоскоклетъчен карцином и базално-клетъчен карцином, но е отговорен за по-голямата част от смъртните случаи, свързани с рака на кожата. Около 10% от хората имат семейна история на заболяването, а тези, които имат справедлив тен или много къртици, изглежда са изложени на по-голям риск. Тези ракови заболявания са много по-лесни за лечение в ранните етапи, но за да бъдат лекувани, те първо трябва да бъдат разпознати.

Важно е да се консултирате с Вашия лекар, ако имате кожни лезии, които ви засягат - независимо от това, което изглежда. Всеки трябва да запомни мултимедията на ABCD за симптомите на меланома. Те включват A за асиметрия, B за неправилна или неравнена граница, C за цвят (меланомите често имат повече от един цвят) и D за диаметър (меланомите често са по-големи от размера на молив за почистване на молив).

Лечението и прогнозата за меланомите се определят от етапа на диагностициране. Хирургията най-често включва широко изрязване на тъкани в околния район. Макар че историческите меланоми в напреднал стадий са изключително трудни за лечение, последните проучвания с нови лекарства за имунотерапия показват голямо обещание за поне някои хора с тези напреднали етапи.

• Въведение в меланома

Рак на пикочния мехур

Ракът на пикочния мехур е по-често при мъжете, отколкото при жените, и по-често при белите, отколкото при хората от друг етнически произход. Рисковите фактори включват тютюнопушене и излагане на професионални химикали (особено бои, използвани при отпечатването.) В някои региони на света паразитната инфекция е най-честата причина. Най-често обаче няма очевидни рискови фактори.

Симптомите на тези ракови заболявания също са симптоми на много други състояния и могат да включват кръв в урината, нуждаещи се от уриниране по-често от обикновено и дискомфорт при уриниране. Скоростта на оцеляване е силно повлияна от етапа на рака при диагностициране и всеки, който има необяснима кръв в урината си или други симптоми на урината, трябва да се консултира с лекаря си.

• Рак на пикочния мехур - причини, симптоми и лечение

Рак на щитовидната жлеза

Рак на щитовидната жлеза са много чести, но за щастие повечето от тези тумори имат много високи нива на оцеляване. Повечето от тези тумори са или папиларен рак на щитовидната жлеза, рак на щитовидната жлеза или медуларен рак на щитовидната жлеза. Нечестият тип рак на щитовидната жлеза, наречен анапластичен рак на щитовидната жлеза, е най-сериозният от тези ракови заболявания и най-тежкото лечение.

Ракът на щитовидната жлеза е най-бързо растящият рак в Съединените щати, въпреки че не е известно дали това е истинско увеличение или ако то се открива по-често чрез по-добри тестове за изображения. Тя е по-честа при жените, отколкото при мъжете и често засяга младите и средните жени. Рисковите фактори включват анамнеза за заболяване на щитовидната жлеза, радиационна експозиция на шията и йоден дефицит сред другите.

• Общ преглед на рака на щитовидната жлеза

Рак на ендометриума (матката)

Ракът на ендометриума е рак на лигавицата на матката и най-често се открива, когато жена, която е менопауза, започва отново да кърви, или когато жена в пременопауза има нередовни периоди. Рисковите фактори включват липса на деца, затлъстяване, приемане на лекарството за рак на гърдата Тамоксифен и някои видове хормонозаместителна терапия. Дългосрочното използване на противозачатъчни хапчета, за разлика от тях, изглежда намалява риска.

Лечението на рак на ендометриума е предимно операция и е по-ефективна колкото по-рано е диагностициран ракът. Жените, които имат необичайно вагинално кървене - въпреки че това е често срещано - трябва да потърсят медицинска помощ.

• Какво представлява ракът на ендометриума

Рак на бъбреците

Има няколко различни вида рак на бъбреците, като най-често се среща бъбречно-клетъчен карцином. Рисковите фактори могат да включват пушене, някои генетични синдроми и някои лекарства. Когато се появят симптоми, те често включват кръв в урината или гърба и болката в хълбоците.

Хирургията е лечението на избор за рак на бъбреците, въпреки че много от тези ракови заболявания се намират в по-напредналите етапи. За щастие, много целеви лекарства са одобрени през последните години за рак на бъбреците, а други лечения като имунотерапия също предлагат обещание.

• Рак на бъбреците - симптоми, диагноза и лечение

По-редки ракови заболявания

По-редките ракови заболявания, които все още засягат значителен брой хора всяка година в Съединените щати, включват:

• Рак на яйчниците - ракът на яйчниците е един от лечимите ракови заболявания, когато са уловени рано, но за съжаление често се срещат в напредналите стадии на заболяването. Тя е наречена "мълчалив убиец", тъй като симптоми като подуване и смътна коремна болка може да не се появят, докато туморът не е голям и се е разпространил.
• Рак на тестисите - ракът на тестисите е пример за рак, при който лечението е постигнало значителен напредък. Докато в миналото тези тумори са най-често фатални, много от тези тумори сега могат да бъдат излекувани, дори тези, които са метастазирали в други части на тялото. Точно както жените се насърчават да правят самостоятелни гърди изпити, мъжете се насърчават да извършват тестикуларни самоизпитания за бучки.
• Мозъчни тумори - За разлика от другите видове рак, мозъчните тумори често не се разпространяват в други части на тялото. Поради тяхното местоположение, затворено в мозъка, тези тумори най-често причиняват увреждане, като увеличават натиска върху други структури в мозъка. Някои от тези ракови заболявания имат генетична връзка и екологичните експозиции също се считат за възможна причина. Употребата на тежки мобилни телефони е свързана с развитието на глиоми, най-често срещаната форма на мозъчни тумори.

• Миелом - Миелом, известен също като множествена миелома, е рак на плазмените клетки. Плазмените клетки са В лимфоцити - типа на белите кръвни клетки, които продуцират антитела. Точно както нормалните плазмени клетки продуцират антитела, тези ракови плазмени клетки често произвеждат антитела и натрупването на тези идентични антитела (клонинг) може да се събере в бъбреците, причинявайки увреждане. Често заболяването се диагностицира, когато части от тези антитела се намират в проба от урината. Миеломните клетки често присъстват в кръвта и лимфните възли и не могат да образуват действителен тумор. Те се лекуват по подобен начин с друг кръвно-свързан рак като лимфом с химиотерапия, целеви терапии и трансплантация на стволови клетки.

Нечести и редки ракови заболявания

Има много видове необичайни и редки ракови заболявания, но когато ги добавяте, те са доста често срещани. Това може да бъде разочароващо, ако имате един от тези видове рак, особено ако чуете за големите застъпнически събития за хора с други ракови заболявания като рак на гърдата. За щастие изследванията, които се правят, за да се търси лечение за по-често срещаните видове рак, често водят до нови лечения за по-рядко срещани ракови заболявания. Примери за някои нечести и редки ракови заболявания включват:

• Редки видове рак на яйчниците
• Редки ракови заболявания на кожата
• Филолозите на гърдата на гърдата
• Анапластичен рак на тироидната жлеза
• Носната кухина и паннасалните синусови тумори
• Рак на костите

Симптомите на рака

За повечето ракови заболявания все още нямаме скринингов тест, който може да бъде използван за откриването им в най-ранните етапи; етапите, в които те са най-лечими. Това означава, че осъзнаването на най-честите симптоми на рака и говоренето с Вашия лекар, ако имате някое от тези заболявания, е от решаващо значение за добро здраве

Честите симптоми на рак включват:

• Продължителна кашлица
• Една болка, която не се лекува, или къртица, която се променя
• Недостиг на въздух
• Болка, варираща от болка в главата до болка в гърба, болка в корема и таза, болка в крайниците
• умора
• Неволно загуба на тегло
• дрезгавост
• Нощни изпотявания
• Трудност при преглъщане
• киселини в стомаха
• Счупвания и подутини навсякъде по тялото, особено бучки на гърди или тестикуларни бучки
• Разширени лимфни възли навсякъде в тялото, включително подмишницата и слабините
• Коремни отоци и подуване на корема
• Кръв в урината
• Кръв в изпражненията

По-рядко се появяват симптоми при много видове рак, но не по-малко важни. Примерите включват жълтеница, жълтеникаво обезцветяване на кожата и дори ново поява на депресия. Важното е да говорите с лекаря си, ако имате някакви симптоми, които са необясними. И ако тези симптоми остават необясними, след като видите Вашия лекар, важно е да се върнете за друго посещение или да получите второ мнение. Много оцелели от рак са живи поради това, че са техни собствени застъпници и не се уреждат за диагноза "необяснима".

Лечение на рака

Най-добрите лечения за рак зависят от вида и етапа на рака и много други фактори. Също така учим, че всеки рак е различен на молекулярно ниво. Двама души с точно същия тип и стадий на рак могат да имат много различни ракови заболявания, които отговарят на лечението по много различни начини. Това каза, че леченията за рак могат да бъдат разделени на две основни категории.

• Местни лечения - Местните лечения включват хирургия и лъчева терапия. Те лекуват рак, където са започнали, но не са в състояние да достигнат ракови клетки, които може да са пътували далеч от първичния рак чрез кръвообращението или лимфната система. Когато раковите заболявания се уловят рано, местните лечения често могат да лекуват рака.
• Системно лечение - системните терапии включват химиотерапия, целеви терапии, хормонални терапии и имунотерапия и лечение на ракови клетки, където и да се намират в организма. Системни терапии обикновено са необходими, ако ракът се е разпространил (или има шанс да се разпространи) и за ракови заболявания, свързани с кръвта.

Опциите за лечение на рак могат да включват:

• Хирургия - За твърди тумори, хирургията често предлага най-добрия шанс за лечение на рак.
• Химиотерапия - Химиотерапията се отнася до използването на цитотоксични химикали за унищожаване на ракови клетки. Тъй като тези лекарства убиват всички активно растящи клетки, а не само раковите клетки, лечението често включва добре познатите странични ефекти на косопад и храносмилателни симптоми.
• Радиационна терапия - Радиационната терапия използва високоенергийна радиация за унищожаване на раковите клетки. Тя може да се използва за няколко различни цели, вариращи от една цел, за да лекува малки ракови заболявания, просто да намали болката от рак, които са се разпространили в костите.
• Целеви терапии - Целевите терапии целят раковите клетки или процесите, които са важни за раковите клетки, и могат да имат по-малко странични ефекти от конвенционалната химиотерапия.
• Имунотерапия - Имунотерапията е нов вълнуващ подход към лечението на рака, като се има предвид, че нашите имунни системи често знаят как да се борят с рака. Тези лечения варират от лекарства, които стимулират имунната ни система до тези, които използват принципите на нашия имунен отговор за лечение на рак.
• Хормонални терапии - Известни също като ендокринни терапии, хормоналните терапии често се използват за рак на гърдата и рак на простатата. При някои от тези ракови заболявания, хормоните, произвеждани естествено в тялото, могат да се свържат и да стимулират растежа на раковите клетки. Това стимулиране от хормони може да бъде предотвратено чрез намаляване на производството на хормони в тялото или чрез блокиране на способността на хормоните да се свързват и да стимулират раковите клетки да растат.
• Трансплантация на стволови клетки - Трансплантации на стволови клетки могат да се използват след химиотерапия с висока доза или лъчева терапия за заместване на кръвните клетки в костния мозък.

Как семейната история влияе върху риска от рак?

С говорене за "гени на рак на гърдата" и компании, предлагащи генетични тестове за риск от рак, може да се чудите колко важна е фамилната ви история при определянето на риска от рак.

Ние само започваме да разбираме генетиката на рака и още по-малко знаем за това как нашите гени влияят върху нашия риск, но открихме, че генетиката може да повлияе на риска от развитие на много видове рак. Например, 10% от хората с меланом имат история на заболяването.

Има няколко важни неща, които трябва да се вземат под внимание. Първото е, че е много важно да се направи внимателна семейна история. Запишете раковете, които хората от вашето семейство са преживели, тяхната възраст и всякаква друга полезна информация. Уверете се, че сте включили всички видове рак, дори и да е тип рак, който обикновено не се смята за "наследствен". Понякога комбинацията от видове рак е по-голяма загриженост от всеки един вид рак самостоятелно.

В същата нота не се обезсърчавайте, ако изглеждате изложени на риск въз основа на вашето семейство. Казано е, че знанието е власт и това е пример за това, когато това изречение може да бъде ясно вярно. Ако имате семейна история (генетичен риск) за рак, може да пожелаете да го помислите по следния начин: Ако имате семейна анамнеза за болест, вие ще бъдете нащрек за това заболяване. Ако например имате фамилна анамнеза за рак на гърдата, може да бъде по-вероятно да направите самостоятелно гърди, да имате мамограми и да се консултирате с Вашия лекар колкото е възможно по-скоро, ако намерите еднократна. И все пак 90% от хората, които развиват рак на гърдата, нямат семейна история. Хората, които нямат семейна история, може да са по-малко склонни да извършват самостоятелно изпити, да провеждат редовен скрининг или да се състезават за своя лекар с необичайни открития.

Най-важното е, че не можем да променим нашите гени, но да имате представа за чертежа на тези гени може да ви помогне да намерите рак в най-ранните най-лечими етапи. За да проучите по-задълбочено какво научаваме за генетиката и рака, вижте следната статия:

• Раков риск: познайте генетичния си план

Ранно оцеляване

В миналото това е изненада, когато някой е преживял рак, но сега повече от половината от хората се радват на дългосрочно оцеляване след първоначалната им диагноза. В САЩ има около 15 милиона оцелели от рак пациенти и броят им нараства.

Докато сме дошли дълъг път в подобряването на процента на оцеляването, ние започваме да оценяваме само това, което е създало "оцеляването на рака". Леченията за рак могат да бъдат изтощителни, а значителен брой хора имат някои продължителни симптоми, свързани с лечението дълго след това лечение.

Знаем дълго време, че рехабилитацията може да бъде полезна за хора, които имат инсулт или дори заместване на коляното, а областта на рехабилитацията на рака (като белодробна рехабилитация на преживелите рак на белия дроб ) току-що започва да посреща несъответстващите нужди на рано оцелели. Докато това стане широко разпространено, хората, оцеляли от рак, може да се наложи да изразят тази нужда на своите онколози, а не обратното. Първоначалните проучвания показват, че рехабилитацията, независимо дали е да възстанови физическата функция, загубена поради рак, да се справи с пост-травматичния стрес, общ за оцелелите, или да намали увреждането от лимфедем, може да промени качеството на живот на хора, които са преживели рак.

Като последна бележка в оцеляването, много хора, оцеляли от рак, искат да помогнат на другите, които са изправени пред това заболяване. Независимо дали сте новодиагностицирани и търсите подкрепа или сте завършили лечението и сте навлязъл в оцеляване, има много организации, чрез които можете да получите или да предоставите подкрепа на други хора. И докато говорим за застъпничество, не забравяйте да научите цветовете на панделката за различни видове рак . като се има предвид, че светло лилаво е цветът, който означава всички видове рак - и всички оцелели - стоящи заедно.

За приятели и близки

Ако се учите за рак, защото човекът, на когото обичате, е диагностициран, благодаря ви. Поговорката "Това отнема село" никога не е била по-точна от тази в рака. Едно от най-трудните чувства, когато подкрепяте някой с рак, е чувството за безпомощност. Какво можете да направите, за да направите пътуването на близкия човек малко по-лесно?

С толкова много неща в живота си си представяме в подобна ситуация, опитвайки се да си представим какви ще бъдат нашите нужди. Какво наистина искаш да живееш с рак ? Това, което научихме, е, че най-важното е вашето присъствие. Вашето присъствие повече от всичко друго може да донесе утеха, когато останалата част от живота не изглежда да спазва правилата.

Проверете тези съвети за подкрепа на близък човек с рак , но отново вашето присъствие и отделянето на време за слушане може да бъде вашият най-голям подарък. И не забравяйте, че докато се грижите за любимия си човек, трябва да се грижите за себе си. Знаем, че е по-лесно да се каже, отколкото да се направи, но може да има голяма промяна с течение на времето. Ракът е маратон, а не спринт.

Словото от

Ракът е страшно заболяване и емоциите могат да се развиват дълбоко, ако чуете тази дума в същото изречение като вашето име или това на близък човек. Какви са първите стъпки, които трябва да предприемете, и какво трябва да знаете?

Чрез прочитането на тази информация Вие правите първата стъпка, за да се даде възможност на себе си, независимо дали наскоро сте били диагностицирани, живеете с болестта от известно време или просто искате да се образовате за тези болести. Един от двама мъже и една жена от две жени се очаква да развият рак по време на живота си и тези числа не включват рак на кожата. Може да изглежда, че сме в центъра на епидемия от рак, но това не е причина за отчаяние. Третирането и степента на оцеляване - за рака се подобряват постоянно. В същото време научаваме повече за причините и какво може да се направи, за да се предотврати ракът на първо място.

Ако сте били диагностицирани с рак, се обърнете към близките си. Не се опитвайте да го направите сами. Научете се да оставите другите да ви помогнат. Задайте много въпроси и бъдете свой собствен адвокат в лечението на рака .

Все още имаме начин да отидем в откриването на по-добри лечения за рак, но проучвания и аванси се случват всеки ден. В клинични проучвания в момента се изследват стотици лекарства. И докато не излекуваме рака, имайте предвид, че сред всички предизвикателства ракът променя хората и по добри начини . Независимо дали става дума за нова оценка за живота, повече състрадание към другите или за по-дълбоко чувство за съпричастност, има някои сребърни облицовки за тези, които трябва да се изправят пред тази сърдечна болест.

_{Източници:}

_{Национален онкологичен институт. Какво представлява ракът? Обновено на 02/09/15. http://www.cancer.gov/about-cancer/understanding/what-is-cancer}

_{Национален институт по здравеопазване. SEER обучителен модул. Класификация на рака. 2016. http://training.seer.cancer.gov/disease/categories/classification.html}

_{Световна здравна организация. Международна класификация на болестите по онкология, 3-то издание (МКБ-0-3). Обновено на 10/05/15. http://www.who.int/classifications/icd/adaptations/oncology/en/}